「三伏貼」被炒得很火，但邢斌醫生說：不是你想的那麼簡單！

最新 07-12

提問：三伏貼，人人可用嗎？

關注素問軒的米粉們，一定記得之前我們推送過——冬病夏治？別瞎湊熱鬧啦！

最後我們的結論是：冬病夏治不適合所有人。

既然如此，米粉們一定會想：冬病夏治都不是所有人適用了，那麼三伏貼肯定也是如此咯。

中醫治病，因時因地因人，什麼東西都是因人而異的，不可能人人適用的。

比如微信上都說綠豆好，好是好啊，但也許跟你沒有關係，因為對於適合的人來說，那太好了，但對於不適合的人來說，就沒有半毛錢關係了。

所以，三伏貼，怎麼可能人人可用呢？這道理太簡單啦！

各位，大家的想法確實有道理。

但在這裡，米醫生卻要告訴米粉們！

三伏貼，人人可用！

為什麼？

請給位米粉們掌聲響起來，歡迎邢斌醫生再次給素問軒投稿。

邢斌醫生

國醫大師顏德馨教授嫡傳弟子

邢斌針葯結合工作室創始人

曾先後在同濟大學附屬第十人民醫院、

上海中醫藥大學工作。

聽聽中醫界大V給我們解答三伏貼為什麼人人可用？

三伏貼是什麼？

三伏貼，本質上是一種外治方法，是穴位敷貼療法的一種，是時間醫學、預防醫學的具體應用。

先說穴位敷貼療法。穴位敷貼療法，再往裡細分，有一種叫發泡療法，或者叫天灸療法，也叫冷灸療法。這種療法，是用藥物敷貼穴位，然後穴位處會發泡，有點像艾灸之後起泡，所以叫發泡療法，也叫天灸療法，因為艾灸是熱的，所以也叫冷灸療法。它起作用的原理，第一是藥物，藥物起治療作用，又發泡刺激穴位，第二是穴位，是通過經絡穴位在發生作用，就像針刺、艾灸一樣，都是通過經絡穴位在起作用。

但在今天，現代人都比較嬌氣，不一定能接受發泡的現象，而醫患關係又比較緊張，醫生也都不願意讓發泡的情況出現，以免患者不理解，導致醫患糾紛。

所以三伏貼選用的藥物或藥量有所調整，而且敷貼的時間有所縮短，這樣出現發泡的幾率就大大降低了。

因此，三伏貼多數情況下已不再是發泡療法了，而只是一種普通的穴位敷貼療法。

其次再說時間醫學與預防醫學的應用。我們知道，三伏貼在三伏時節用，是利用盛夏這一陽氣最旺的時間因素來治病。嚴格地說，其實不是治病，而是預防疾病，即預防冬病。因此，三伏貼是冬病夏治方法的一種。

搞清楚了原理，我們再來看一下三伏貼最早，也是最常用的處方。

原來，三伏貼起源於清代名醫張璐《張氏醫通》里的「白芥子塗法」。

原文是：

「冷哮灸肺俞、膏肓、天突有應有不應。夏月三伏中用白芥子塗法往往獲效。方用白芥子凈末一兩、延胡索一兩，甘遂、細辛各半兩，共為細末，入麝香半錢，杵勻，薑汁調塗肺俞、膏肓、百勞等穴，塗後麻瞀疼痛，切勿便去，候三柱香足，方可去之。十日後塗一次，如此三次，病根去矣！」

從原文可知，「白芥子塗法」針對的是冷哮，即哮喘中寒證那一種類型，如果是熱證就不適宜了，用藥包括白芥子、延胡索、甘遂、細辛、麝香、生薑等六味，具有溫肺、化痰、宣通、開竅的效力。選用的穴位是肺俞、膏肓、百勞，顯然是針對虛損性的肺病進行治療的。

治療的時間則是夏月的三伏。

根據我們前面所講的，發泡療法的起效原理，一是藥物，二是穴位，「白芥子塗法」選用的藥物與穴位都是很精到的，再加上一個時間因素，所以其效果，是「往往獲效」！

後世醫家沿用此法，治療冷哮皆取得較好療效，1949年後的期刊報道時可見到。那麼問題來了，冷哮有效，熱哮如何？答案是如果用於熱哮，則有效率較低，這也是有臨床研究報道的。