得了腎癌,還能保住腎臟嗎?
臨床上,治療腎癌的最有效的方法就是切除腎臟,這讓大家潛意識裡認為,一旦患上腎癌,腎臟就保不住了!其實並不是,得了腎癌,還是有一部分人能保住腎臟的。
臨床上治療腎癌最常用的方法有兩個,一個是把整個腎都切掉,另一個則是部分切除,那究竟哪個更好,什麼情況下才需要切除整個腎臟呢?
一、根治性切除術——腎全切
這種治療方法除了切掉整個腎臟之外,周圍的脂肪和輸尿管也會被切除。很明顯,這種治療方法是沒法保住腎臟的。
雖然這個方法能完全切除掉腫瘤,但術後也是有一定的風險的。
比如腎臟切除過程中,會損傷到臨近器官,如十二指腸、肝臟和脾臟等;再者,全切腎臟時因為範圍比較大,體表會出現比較大的傷口,癒合時間就要稍久一些。
二、腎部分切除術——保留大部分腎
這種手術的目的是把腫瘤和周圍部分正常腎組織切除,但大部分的腎組織都能保留下來。
雖然保住了腎臟,但術後風險也不小。
首先,對保腎手術而言,最大的風險是縫合問題。傷口縫合對醫生的技術要求比較高,如果縫合得不好,術後就會出現一系列併發症,如漏尿。
其次,腎臟的血流量很大,如果傷口縫合的不理想,還會伴有出血,患者術後會出現血尿癥狀。
最後,腎臟並不是堅硬的,術後還可能出現縫線撕脫或切割的現象,引起出血。
到底保腎還是切腎呢?
對於早期腎癌,兩種方法所達到的效果都是一樣的。
不過相比較而言,部分切除術對周圍器官的損傷小一些,切口也小,病人恢復得也快一些。再者患者能保全腎臟,對生活的影響也小一些。
但是,具體選擇哪種方法治療,還需要看個人情況。
一般,醫生會在治療前用影像學手段查看腫瘤的大小、良惡性、位置,如果這個腫瘤能實現部分切除,就會盡量給患者做保腎手術;
但如果腫瘤實在太大,那就只能做根治性手術,因為太大的腫瘤如果不全部切除,惡變和出血的風險就會增加。
當然,除了以上兩種治療方法之外,臨床上還有一些治療方法,如射頻消融、冷凍治療、高能超聲聚焦消融,對於一些身體狀況較差、無法承受手術的患者,也可以選擇這些方法。
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