視光科普 l 散光為什麼有方向？如何形成的？

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你真的了解散光嗎？

散光是指眼球在不同子午線上屈光度不同，形成兩條焦線和最小彌散斑的屈光狀態。通俗講，我們的眼球從正面看是一個圓球形，對於一個屈光不正的患者，如果這個圓球形每個方向上（橫向、豎向、斜向等）的屈光度相同，就屬於單純近視或者遠視，如果不同方向的屈光度不同，就稱之為散光，它其實和近視遠視一樣，只不過每個方向上的度數不一樣而已。

散光可以分為規則散光和不規則散光

規則散光是指屈光度最大的方向和屈光度最小的方向正好垂直。規則散光比較好解決，框架眼鏡、角膜接觸鏡、激光手術等都能獲得較好的視力。

不規則散光是指每個方向上的屈光度不同，最大屈光度方向與最小屈光度方向不相垂直，或者每個方向上不同點的屈光度不同，這個角膜呈現不規則的狀態。不規則散光不能通過框架眼鏡、軟性隱形眼鏡來矯正，硬性角膜接觸鏡能矯正部分不規則散光。

為什麼會出現散光？散光怎麼矯正？

散光常為先天的，主要是由基因決定，偶爾也會因發育期間受影響致使角膜發育不良而造成，由於眼球的炎症、腫瘤、外傷或角膜疾病（如圓錐角膜）等引起角膜形狀變化的因素也會形成散光。散光患者看東西時會較難細微地看清景物。大多數情況下，散光並不會單獨出現，患者的眼睛通常都會伴有近視或遠視。

臨床上通過柱鏡（框架眼鏡）矯正規則散光，但散光度數過高，或者不規則散光時，框架鏡無法獲得好的矯正效果，甚至無法矯正，此時接觸鏡，尤其是特殊設計的接觸鏡才能矯正這些異常的散光。高度散光也需要硬性高透氣角膜接觸鏡（RGP）矯正。

散光部分癥狀

對於有散光的患者來說，會出現視力下降、視物扭曲變形、單眼視物重影、夜間視力較白天更差（區別夜盲）、視物時喜歡頭頸傾斜、習慣性眯眼視物、視疲勞等癥狀。檢查視力表中同行E字視標時，某個方向能辨認，但相垂直方向卻不能，視力表現不均衡。

而對高度散光患者來說，則常常是僅有視力模糊、頭痛或視力疲勞等很輕或少見的癥狀出現，但當高度散光接近於全部矯正時，這些癥狀反而可能出現，這是由於剩下的未被矯正的輕度散光所至。另外，他們視物時常要將眼睛眯起來，以減少物像模糊的程度，並將所視物體移近，以期獲得較大的視網膜像。

近視散光眼，雖然遠視力很差，但近視力仍正常或接近於正常，而且在日常生活和工作中經常不斷地使用近視力，為近視功能提供了鍛煉機會，所以近視散光眼很少發生廢用性弱視。

散光自測步驟

1.被測試者平行視線，距離屏幕大約1米的位置。

2.如果平常已戴框架眼鏡或隱形眼鏡，測試時請取下，戴框架眼鏡者取下後可直接測試；戴隱形眼鏡者取下後，需休息20分鐘後再測試。

3.如果看到的圖形內的直線條有些比較清楚或顏色較黑，有些比較模糊或顏色較白，則表示可能患有散光。請趕快到專業的眼睛檢查醫療部門做詳細的檢查。

4.請不要在眼睛疲勞或生病時做此測試，以免效果不佳。

5.兒童散光，選擇配鏡矯治才是最佳途徑！

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