痛風，什麼時候要吃小蘇打？

痛風了，什麼時候要吃小蘇打？

小蘇打，痛風患者經常用到的一種葯。

是痛風必然用小蘇打么？顯然不是。

小蘇打既不緩解痛風癥狀也不能直接降尿酸，那我們用它來幹什麼呢？

我們用小蘇打的道理是這樣的：體內尿酸過高容易形成尿酸結石，而尿酸鹽濃度過高和酸性尿均有促進尿酸結石的作用。使用小蘇打鹼化尿液有利於尿酸鹽結晶溶解從尿液排出。

那麼是尿液酸鹼度越鹼越好么？答案是：不是。因為尿 pH 值越高（即越偏鹼性）可能會增加鈣相關結石的風險，所以長期服用碳酸氫鈉也會增加尿路結石的風險。

2013年指南關於鹼化尿液的指導是這樣的：

當尿PH 6.0以下時，需要鹼化尿液。尿PH 6.2-6.9之間有利於尿酸鹽結晶溶解和從尿液排出。當尿PH 大於7.0，易形成草酸鈣及其他類結石。因此，鹼化尿液要檢測尿PH。

小蘇打的使用劑量是： 每次1g，1天三次。

關於本品的注意事項是：本品在胃中產生二氧化碳，可增加胃內壓，並可引起噯氣和繼發性胃酸分泌增加，長期大量服用可引起鹼血症，並因鈉負荷增加誘發充血性心力衰竭和水腫。

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