「兒子」養到5歲才發現是女孩，浙大兒院暑期生長發育門診量猛增，糊塗家長還不少！

暑假一到，兒科醫院門診量就爆棚，大人孩子都往這裡擠，一些平時因為學業重來不及看的病有了時間出口，尤其是生長發育這一塊。

浙江大學附屬醫學院兒童醫院副院長、兒童內分泌專家傅君芬教授說，暑假以來浙大兒院門診量日均在一萬以上，即使周末也能達到七八千，特別是內分泌科。「平時我坐門診25個專家號，一般加號加到33號左右，現在每次都要加到40多號，近50個號子。」然而很多孩子來的時候，骨齡就已經閉合了。

父母親發育晚

認為孩子長不高也是發育晚

羞澀的小章由媽媽帶著走進報告廳，他已經好長一段時間沒有長高了。聽說浙大兒院「2017暑期家長學校」第一期正式開課，主題正是兒童的生長發育，母子兩趕了過來。

開課前，傅君芬院長發言

小章正在上初二，傅君芬一看他滿臉鬍渣心裡一沉，「他已經有了成年男人的相貌，第二性徵已經出現，長高機會不大了。」果然，檢查結果顯示小章骨縫已閉合，幾乎沒有長高機會。

「怎麼可能呢，我身高1米64，他爸爸1米78，我們全家就沒有個子矮，他怎麼可能才1米6就不長了？」小章媽媽一臉不可置信。

傅君芬只好再三跟她解釋，由於孩子青春期進展迅速，骨縫一旦閉合就沒有長高的空間了。

事實上，小章從小長得弱吃得少。小時候到醫院看過，當時醫生就已經提醒要密切關注身高。一開始家裡還會每三個月測量身高，不過奶奶說小章爸爸也是晚發育的，孩子到了青春期自然會長高，不用折騰，夫妻倆也就放鬆了對兒子身高的關注。

「晚發育的情況確實存在，但不能認為孩子也會這樣。參照同齡人，如果孩子在班裡總是坐在前三排，就要考慮身高問題，及時就醫。」傅君芬提醒道，家長可以通過一個公式判斷孩子的體重是否需要干預，即周歲年齡*2+8，單位為公斤。這個公式適用於2到12周歲的孩子，如果孩子實際體重超過公式結果的20%，就需要及時就醫干預。

性徵不明顯

家長把女兒當成兒子養

除了長不高，性早熟等發育問題在傅君芬的門診中也很常見。就在不久前，她碰到一個才11周歲的男孩子，跟他媽媽一路吵進診室，他哭著吼著對媽媽發火，「我早讓你帶我來看你沒空，現在長不高了都怪你！」

「這個男孩身高1米56，在同齡人中算高了，這個年齡段是孩子身高在1米44左右，稀罕的是他的終身也就1米56。」 傅君芬介紹道，男孩很聰明，大約9歲開始出現性發育的癥狀，他每個周末都打電話給媽媽說要去看醫生，但他媽媽一直工作忙，覺得早發育又不是大問題，一直拖著。

網路圖

「等到孩子半年沒長高了，她才意識到要看醫生，可惜已經來不及了。男孩的情況屬於特發中樞性性早熟，這種情況多半存在腫瘤的可能性，唯一幸運的是這個男孩沒有腫瘤。」

有的家長對孩子性早熟漠不關心，有的家長則是弄不清自己孩子的性別。「我還碰到過有個家長養『兒子』養到5歲才發現自家孩子的『小雞雞』不對勁，一查發現是女孩，因為陰蒂肥大，家長誤以為那是小雞雞。甚至有的家長等到兒子13歲才發現弄錯了性別，問他們怎麼這麼粗心？媽媽說男女有別，爸爸說要尊重隱私，孩子2歲以後就不一起洗澡了……」

傅君芬提醒家長，孩子的性徵不明顯可能存在如尿道下裂、隱匿性陰莖、隱睾等疾病，越早就醫，治療效果越好。同時，如果女孩子13周歲、男孩14周歲還未出現發育現象，要考慮性發育遲緩問題，也應及時干預治療。

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