世界首創生物人工氣管移植成功，患者恢復正常呼吸

一女子因喉頸段氣管狹窄長約6厘米，不能口鼻呼吸，生活苦不堪言。近期，該女子在第四軍醫大學唐都醫院進行了世界首創生物人工氣管移植術。該院耳鼻喉科教授崔鵬程13日向記者介紹，術後患者恢復良好，可重新使用口鼻呼吸。

6年前，56歲的患者范某因反覆咽痛、咳嗽、發熱等癥狀前往第四軍醫大學唐都醫院就診，經檢查，CT顯示喉軟骨和氣管環大部分被破壞，喉頸段氣管狹窄長約6厘米，診斷為「喉氣管狹窄，複發性多軟骨炎。」

據介紹，喉氣管狹窄或缺損的患者，通過手術切除病變部位，將正常部分氣道吻合後均能治癒，狹窄或缺損長度超過5厘米時，則無法實施端端吻合，屬於世界級難題。國際上最新做法是同種異體移植，即器官移植，在手術過程中需要對患者使用免疫抑制劑，易導致抵抗力下降，易發感染，誘發惡性腫瘤等嚴重疾病。

范某最初採取了保守治療，只能帶著氣管套管生活，不能口鼻呼吸，無法正常說話，導致生活苦不堪言。

第四軍醫大學唐都醫院專家經過4年多研究，首創不使用免疫抑制劑移植治療新技術，即生物人工氣管移植手術。該技術將捐獻的氣管經組織工程和器官保存方法處理，在去除氣管黏膜免疫原性的同時保留了軟骨活性和軟骨環完整性。

2017年3月，范某在第四軍醫大學唐都醫院進行了新技術一期手術，將處理過的氣管埋植在頸部肌肉內使其血管化成活，6月進行了二期手術，將其移植至喉氣管狹窄處重建呼吸道。術後CT顯示，移植氣管軟骨環存活，管腔通暢，患者已能經過口鼻呼吸，健康狀況良好。

崔鵬程表示，生物人工氣管移植術的研發及臨床上的成功開展，是長段氣管狹窄或缺損患者的福音。更重要的是，這種去除免疫原性的同時保留主要功能細胞活性的思路，也為其他類似組織器官的移植提供了重要借鑒。

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