杭州11歲男孩身高定格在1米56，曾央求媽媽帶他看醫生被無視

暑假到了，最近浙江大學醫學院附屬兒童醫院每天都處於「爆滿"狀態，日門診量超過一萬人次。其中，有很大一部分是來看兒童內分泌門診的。這些就診的孩子大部分都是因為身材矮小、肥胖、性早熟等問題來的，此外，也有不少家長特地趁著暑假，帶孩子來測一測骨齡，看看今後能長多高。

浙大兒院副院長傅君芬教授是兒童內分泌疾病的權威專家，在她看來，有些患兒的身材矮小、性早熟，和家長有很大關係。

兒子央求媽媽帶他去醫院看性早熟

媽媽卻說等生意忙完再說

最近，傅君芬教授在門診里忙得連喝水的時間都沒有，平時一個早上最多看33個號子，現在要看將近50個號子。前不久接診的一個男孩，給傅君芬教授留下了很深刻的印象。

那天剛好是傅君芬教授的門診，看到一半的時候，突然聽到門外傳來吵架的聲音，還有哭鬧聲。隨後，一對母子走了進來，兒子一邊哭一邊埋怨媽媽：「都是你，早點不帶我來看，現在我再也長不高了！"

媽媽顧不上哭鬧的兒子，一進來就拿出一疊檢查資料問：「傅醫生，你幫我看看，我兒子還有沒有辦法再長高？"

母子倆是蕭山人，兒子今年11歲多，因為近半年來沒有長過個子，媽媽帶她到當地醫院測過骨齡，結果顯示骨垢線已經完全閉合，今後的身高只能永遠定格在1米56，不可能再長高了。

「這孩子一看就是典型的性早熟，臉上長鬍渣，喉結都出來了。"傅君芬教授說，她看了孩子之前拍的片子，形態呈竹節狀，骨垢線確實已經完全閉合。

當時，傅君芬教授忍不住問孩子媽媽，怎麼不早點帶孩子來看？孩子早就已經發育結束啦。

孩子媽媽聽了後，自責不已。原來早在兒子9歲多的時候，有一次去蕭山醫院，醫生就發現兒子有性早熟的跡象，當時讓她帶孩子去兒童內分泌科看一下。但是她做生意太忙了，根本沒時間，忽略了這個事情。

兒子平時是住校的，他發現自己身體的變化：蛋蛋（睾丸）變大了，聲音變粗了，還長了鬍子。這些變化令他感到十分不安，打了好幾個電話給媽媽，讓媽媽快點帶他去醫院看一看。

但是，媽媽生意太忙了，在電話里說：「急什麼急，哪個小孩不發育？等我忙完這一段再說……"

傅君芬教授說，現在倒推回去看，這個孩子應該9歲多就開始性早熟，一年半左右的時間，完全發育結束。

「一般來說，11歲的男孩身高在1米44左右，還沒有啟動發育。但這個孩子的身高卻有1米56，和同齡孩子比還算高的。但是家長太粗心，根本沒發現孩子性早熟，要是早點發現還能想辦法干預，但現在已經太晚了。"

父母身高正常孩子就不會矮？

家長不要「想當然"

傅君芬教授說，門診里還會碰到一些「想當然"的家長，自己身高並不矮，認為自己的孩子身高肯定也不會矮，從而忽視了孩子的生長發育。

「有一個念初二的男孩，爸爸身高1米78，媽媽1米64，都不矮。但是這個孩子身高只有1米6，而且骨垢線已經閉合，永遠只有那麼高了。"

傅君芬說，得知診斷結果，孩子的爸爸媽媽都驚呆了，他們以為兒子還沒開始「躥個子"呢，怎麼發育就結束了呀？

爸爸很後悔，因為兒子小的時候生長發育就落後於同齡孩子，當時他也蠻注意的，隔三差五就帶兒子到醫院看生長發育門診，醫生也建議他們注意觀察孩子的發育情況。

但是，後來奶奶的一句話，讓爸爸開始懈怠了。

奶奶說，爸爸小時候也是比同齡孩子矮小，發育遲，後來一下子「躥個子"，個頭就高啦。還讓他不要太擔心，沒必要去醫院做那麼多檢查。

就這樣，這個孩子四五年沒到醫院檢查，這次也是偶然來醫院，順便檢查一下，沒想到一測骨齡已經完全閉合了。

「這個孩子可能是缺乏生長激素缺乏症，但是家長一直沒有發現，沒有來做過檢查。"傅君芬教授也覺得很可惜，如果早點干預，身高可能會超過1米7。

青春期是孩子長高的最後機會

家長要多注意孩子的身體變化

「孩子的終身高70%決定於遺傳因素，30%則與後天其他因素有關，如果發現孩子長高遲緩，越早干預效果越好。"

浙江省兒童醫院內分泌科主任醫師鄒朝春說，孩子長高有兩個高峰期：第一個是出生後至3歲時，第二個是青春期。不過，大部分孩子40%的終身高會在3周歲前長完，青春期增長的高度僅占孩子終身高的20%-25%。

「大部分兒童青春期持續3到4年，但有一部分孩子，是在青春期時性發育過快，2到3年內，甚至更短的時間就完成青春發育。因此，我們建議青春期性發育進展過快的孩子，需要每三四個月複診，密切監測骨齡動態進展，以便及時干預。"

青春期是第二個長高高峰期，平均可長高25到30厘米，但青春期也是孩子們骨骺線臨近閉合的時候，是孩子長高的最後機會。骨骺提早閉合，一旦骨骺閉合，孩子的身高可能就將永遠定格了。

鄒主任呼籲家長，不僅要留意當前身高，還要多留意孩子每年身高增幅，無論長高過多或過少，都應考慮到醫院就診，請醫生進行評估檢查。

鄒主任提醒，如果家長發現，孩子在3到4周歲時明顯比同齡的孩子要矮，應及時去醫院就診，必要的話醫生會建議拍一個骨齡片，同時分析到底是什麼原因引起沒有達到平均身高的，早期干預效果好。

來源：俞茜茜 王雪飛 編輯：朱慧

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