你的結節是不是癌？摸摸就知道

你有沒有過這種經歷，到了醫院，拿到了報告，發現了一個良性小結節，醫生讓你放心，叫你一段時間後再來複查，你卻始終不相信，生怕醫生搞錯了，一臉看破紅塵又視死如歸的表情要求醫生對你說實話。

還有一些朋友，參加完體驗後，會在體檢報告中發現這樣的一些名詞：甲狀腺結節、乳腺結節、肺小結節……由於對其不夠了解，許多人會慌張疑惑，不知道自己需不需要手術？結節會不會轉癌？每天輾轉反側、食不知味。

如果你當前正好有這方面的疑惑，那麼趕緊給自己一個贊，這裡有權威專家親自認證的專業解答，看完絕對讓你茅塞頓開，神清氣爽！

由於結節有可能演變為癌症，所以完全可以理解大眾對其的恐懼和不知所措，尤其在當今社會，各類結節檢出率逐年提高。在2011年做的一項調查顯示，普通人群中甲狀腺結節發病率是18.6%，也就是說每5個人中就有一人有結節。

狀腺結節發病率的逐年提高，不僅是因為結節本身的數量增加了，更有一大部分原因是因為當代醫學的進步，使得它可以被人們更早更快更多地發現了。

雖然結節有可能演變為癌症，但其實它與癌症的距離還很遠，結節的病因還不明確，它只是一個描述性名詞，指的主要是病灶的大小，性質，如果需要確定它是良性還是惡性，必須得通過進一步的檢查。

多數結節是良性

目前甲狀腺結節90%以上是良性結節，甚至可以說95%以上都是良性的，即便是甲狀腺惡性腫瘤，也有95%以上屬於乳頭狀癌，它是一種惰性腫瘤，不愛轉移，也不愛進展。

因此醫生圈兒里有句玩笑話：「如果一生一定要得一種癌的話，那我選擇甲狀腺癌。」前列腺結節隨著年齡增加，發生率也明顯增加。

50歲的人中，有一半能檢查出微小的前列腺癌，但這屬於臨床前期，實際上的前列腺癌並沒有這麼多。微小的前列腺癌就好比死火山，只有極少一部分才是活火山。

儘管肺結節在亞洲多發，但只有10%~20%是惡性的，大部分都是良性的，沒必要過度擔心。

癌變風險微乎其微

很多人擔心結節會癌變，其實「癌變」本身就是一個錯誤的概念。

一些患者認為的「轉癌」，可能是最初未能明確診斷，疏忽大意了。

甲狀腺腺瘤樣結節與甲狀腺乳頭狀癌兩者在遺傳進化上完全不相關，甲狀腺癌更傾向於從正常甲狀腺直接發展而來，而不是此前所認為的，先變成良性結節，再進一步演變成甲狀腺癌。

治療不能「一刀切」

隨著年齡增長，身體難免出現各類結節，但不能「一打噴嚏就吃感冒藥」。

一般情況下，良性結節隨診3~6個月，如果1~2年內沒有太大發展，基本上就不用管它了。

千萬不要為求心安，貿然手術切除結節，否則可能傷及血管和神經。只有當結節周邊不整齊，大量鈣化，血流異常，壓迫神經、器官或影響美觀時，才可以考慮手術。

一般來講，直徑在4毫米以下的肺結節良性居多，8毫米以上可能有問題，但還要做進一步檢查，按照標準指南，衡量手術的必要性。

有些人一有結節就恐慌，有些人則根本不把結節當回事。但是有些結節是每個人都不能掉以輕心，尤其是皮膚結節。

一般而言，皮膚類結節多是良性的，常見的有面部皮脂腺結節、小腿上的結節性紅斑、外陰部位的囊腫等。

但皮膚結節和其他結節不同，不集中於特定部位，可以從頭到腳都長，病因複雜，有的單獨發生，有的是系統性疾病的表現；有的長期攜帶也沒關係，有的則要系統觀察治療。

「三自」遠離結節

結節就像身上的黑痣一樣，沒有必要風聲鶴唳，關鍵還是要動態觀察。

結節高發人群一定要「留個心眼兒」，比如有家族病史的患者，曾有相關疾病史，經常接觸輻射、放射線的特殊職業者，長期處於高壓、熬夜狀態的上班族。

自查

良性結節只需定期隨診觀察即可，無需用藥或手術。每3~6個月複診一次，觀察有無明顯長大、周邊形態變化、表面是否光滑、薄膜是否完整、是否有鈣化情況。如果是惡性結節，應根據醫生建議，確定手術與否。

自檢

除了常規體檢，像甲狀腺結節、乳腺結節，平時也可以通過觸摸來自檢。

STEP 1

看邊界

如果結節邊界輪廓清晰，良性可能性大；如果邊界不清，要進一步檢查。

STEP 2

看硬度

以乳腺結節為例，類似嘴唇觸感的屬於軟的，基本正常；像鼻尖一樣的屬於中等，可能是纖維腺瘤；像額頭觸感的屬於較硬的，情況可能不好。

STEP 3

看活動度

一般摸起來到處亂跑的結節可能是好的；如果摸起來比較固定，可能不太好。

STEP4

自我感覺

一般來說，疼痛的結節良性可能性大；如果不痛不癢，出問題概率比較高。皮膚結節不同，如果結節在皮下，不紅不腫不疼，一般是良性的；而腿上紅色、疼的結節，或者結節出現破潰，一定要去看醫生。

STEP 5

增長速度

通常良性結節生長速度慢，而惡性結節長得很快。

需要提醒的是，很多位於胸部、宮頸等處的體內結節不能完全依賴自檢，藉助超聲檢查可以清晰發現微小的病灶，做大致判斷，如有必要可做X線檢查、磁共振檢查。

自律

專家一致認為，儘管結節原因不明，但可以預防。例如養成良好的生活習慣，戒煙限酒，規律作息、不熬夜，保持良好的心態、穩定的情緒。

平時多吃水果蔬菜，定期到戶外呼吸新鮮空氣，每年做一次檢查等，遠離有毒有害物質，在特殊環境下注意防護，比如戴口罩、穿防輻射服等。

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