熊玲：強迫症的出路 上

1怎樣才不強迫自己

2關於對「相對不隨意」的理解與運用

（1）覺知自己的位置

解除強迫症性痛苦的出路，首先是讓當事者覺知道他所處在什麼樣的位置。你是否被困以下處境：

?我很苦，我困在被強迫的（表層）囚籠：強迫反強迫的癥狀惡性循環圈。你不知你是癥狀的囚徒。

不放棄癥狀，是否意味著寧做癥狀囚徒而不敢做自己的主人？

?我很痛，我困在被強迫的（底層）牢籠：癥狀惡性循環圈背後的個性自負+不安全感的心理脆弱圈，這一脆弱圈的外面又有一層厚厚的防衛圈。你不知你處於內外受壓的夾縫。

移位夾縫，你得捨得摒棄自我懦弱的老好人。

?我自恨，不能超越自我，我困在不堪重負也不能承受之輕的兩難：太多的瓶頸口。你不知你是你責任的奴隸。

走出瓶頸，意味你要聆聽你最想做什麼想去哪裡，是躲在癥狀里，還是蹦出癥狀外的世界？

……

當覺知自己所處的角色與位置，才可能為下一步出路定位方向。

（2）士兵突圍

常言道，不破不立。所以強迫症的根本出路，在於突破自己所設的所有防衛圈。

這裡，士兵是強迫症主體的軟客體，圍牆是強迫症主體的硬客體。就是說，士兵是主體想解救的被困者，圍牆是主體防衛士兵的警備軍。即，強迫症主體有兩大客體：城內士兵和城外警備軍。

這樣我們就看到了「突圍」策略：削弱警備軍、放逐士兵，或拆掉圍牆融合兩兵。

（具體方案……走出強迫性痛苦，你得首先研究怎樣破表層的囚籠。籠之類的怪圈，有糾纏性質，破籠圈的要害是找到它的特性和結。表層囚籠是「線」的無限重複，它的結在：對癥狀執意反抗的態度。那麼攻破籠圈的關鍵，是改變對癥狀的態度——不反對、看著它、接受它。如果你強調「我即便接受癥狀，但它還是要出現呢」，說明你並未接受，因你的潛台詞是「它不該再出現」，那麼你還得要繼續堅持正性態度——不反對、承認它的存在。就像你能執意反抗癥狀一樣，相信你同樣能執意癥狀的新態度。

解禁底層囚牢，就要知底層牢的特性和結，這需要通過精神分析而知，或說將無意識癥結意識化。底層囚牢由矛盾性格搭建，堅實也尖銳，它的結有兩處：一是良心超我對自我的憎恨與不接納；二是責任感迫使自我當完人的苛刻。因此，解囚牢之禁錮，必先打通這兩處關節。那又怎麼去打通呢？

不妨用比喻來理解，一個被關在牢獄的囚犯，他會用什麼辦法救贖呢？毫無疑問，他若真是犯了罪，得救是認罪服法；若是冤案，得救是你必須上訴，並堅持為自己正本清源。所以，對於自己囚禁自己的強迫症者，救贖自己最簡單的辦法，就是承認自己是會犯錯的凡人，放棄無缺陷的完美幻想。

走出底層囚牢的前提是，學會為解放自己書寫申訴——狀告良心超我對自我的虐待。這份申訴所含內容，就像患者做心理分析時所呈現的東西一樣，具體而真實。它應該讓你和別人明晰以下：

你的苦是什麼，因何而苦？你到底有沒有過錯？你到底是善良的好人，還是壞良心的罪人？

究竟是有錯，還是有過失？若有，是背了誰的意願，或觸犯了良心的哪一條？良心對自我的責備、貶損、懲罰是否過重？

你的能力，是否可以滿足超我的要求？你的力量，是否能夠承擔良心的施虐？你的實力，能否到達理想自我的目標？你的勇氣，是否足夠向內外權威造反？

如果能力還不夠，力量還弱小，實力正在練，勇氣要靠借，那麼你需要接受你的現在所是。）

（3）自我深度對話

自我可深度對話良心：請你慎重考慮擁有一種智慧，以便能承認、接納自己的不好；能撤銷對自我的責備、怨怒；能容忍自己先自卑，再自信；能允許自己先哭泣，再堅強；能准許自己先弱小，再強大。

被自我良心與責任所強迫的人，改變，需要有對真實自我更強的責任感，來取代追逐「理想我」的狂妄目標。這等於是人生態度的根本改變，這也意味著，你必須有一種對自身缺點的正常適應和耐心，來作為富有人性的指導性道德原則，才可望把自己從強迫性進取和虛假幻象中解救來。

（4）個性的改善

應該說，強迫症的根本好轉，是對個性的改變或改善。聽起來，改變個性很難或不可能，古有「江山易移秉性難改」。但若我們真信了（即認同）它，那就真改不了。如果我們明白「世事無常，惟變化是恆定」之真理，就知道，任何改變都是可能。

以下提出改善個性的策略：

?非反省，先行動再思考。強迫症對不安全感的防禦，是強理智與鑽牛角尖的思考。非反省，先行動可以打破這一防禦而感覺到現實自我。

?訓練有效思維。考慮事物的出發點，建立在只為到達任務完成的有效目的。

?學習放棄。對於選擇性事物，練習對放棄的選擇。

?學習寬容自己、允許自己。這一點，強迫症跟抑鬱症一樣，是不寬容自己的人。如何不強迫自己的重要體現，是能夠不責備自己，也容許自己敢背叛自己的陳習。

?認同轉換。強迫症者的創傷核心，是自戀性創傷，即匱乏自我認同取代了理想自我，而只是認同他人反應的主體。所以，對於強迫性進行者，需要學習拒絕他人的評價，在聽取別人看法之前，先思考自己的想法，且盡量依賴自己的想法。對強迫性放棄者，需要轉換認同取向：即修正對己的負性認同，建立正性的自我認同。

?減敏感法。每個人都有他心中最敏感的東西，也就是他內心深處的最怕。強迫症的最怕，假如是「被攻擊」，那麼可通過精神分析而覺知這一最怕，然後習著反覆做一件事：拒絕服從，只表達屬於自己的感受和想法。

?個性的彈性化。個性的彈性，體現在隨時間或情景的變化而可改變自己的處世態度與策略。強迫症者，恰對規範是近乎愚忠。為使個性有點彈性化，可藉助人際環境，盡情感受他人的幽默、玩笑、惡搞等作為，盡量嘗試暴露自己的「另一面」。藉助工作環境，盡量嘗試「新招」於一貫的工作模式。藉助學習環境，盡量嘗試以體驗性學習取代用腦學習，即用心體驗你對什麼有感覺，就選擇學什麼再深入學下去。任何東西能學好，是有賴你能體驗到對它的感覺，和感覺所引發的熱情。（待續）

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