體檢發現肺部結節，它會轉變為肺癌嗎？究竟要不要治療？

一大早，一名中年男人就拿著體檢報告單走進了呼吸內科診室，原來，在單位例行體檢的時候，通過胸片檢查，發現男子的右肺有一個小結節，男子一夜未眠，總擔心是不是肺癌，所以一大早便來到醫院挂號求助。

那麼，肺部結節究竟是什麼東西，它會轉變為肺癌嗎？要不要治療？

第一，什麼是肺部結節？

肺部結節通常是指直徑小於3cm的腫塊，大多位於周邊肺組織，它們往往是通過胸片或肺部ct發現。能夠導致肺部結節的疾病除了有肺癌、肺部良性腫瘤、先天性發育異常之外，比較多見的還有肺部感染性疾病，包括肺炎、肺結核、支氣管擴張、肺麴黴菌病等。

第二，肺部結節的臨床表現？

被確診肺部結節的患者往往沒有特殊不適，除了胸片或ct提示肺部有病變之外，抽血檢查腫瘤標誌物，往往也不會有異常。

雖然胸片或ct能夠發現很多肺部結節，但是卻無法進一步明確結節的性質，雖然細針穿刺活檢、支氣管纖維鏡、胸腔鏡等檢查設備可能對明確病變有一定幫助，但卻有一些極小的病灶，醫學上卻束手無策，此時唯一的辦法就是動態觀察，每3月-6月進行1次複查。

第三，肺部結節究竟要不要治療？

因為肺部結節有惡變的可能性，而且結節越大，惡變的幾率可能就越大，所以一旦發現肺部結節，除了動態觀察之外，還應該積極治療。

對於直徑大於1cm的肺部結節，可以進行相關明確診斷，也可以直接通過胸腔鏡進行微創手術，對於直徑小於1cm的肺部結節，如果有條件進行穿刺活檢，最好也進行。

對於有長期抽煙史，中老年患者，有肺癌家族史的患者，一旦發現肺部結節，更要引起高度重視。

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