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最近各地熱射病流行,夏天打球為何被送入重症監護室?

炎炎夏日 話說中暑

隨著夏季的來臨,老程很期盼,因為在北京讀書的兒子很快就可以放假回家了。然而6月的一天,他接到老師打來的電話,說孩子住院了,還住的是急診重症監護病房。

老程想,兒子是體育專業,平時身體好好的,咋就住院了呢,趕緊奔赴到北京大學第三醫院急診科,醫生告訴老程,由於在高溫天氣下劇烈運動,孩子得了「勞力性熱射病」,通俗的講就是嚴重的中暑。

老程一聽,心裡放鬆了,中暑在老家常見,很快就能好呀。但是醫生細緻慎重的告訴老程,熱射病屬於中暑的最嚴重類型,且小程已經出現了意識障礙,抽搐,血尿,肝、腎功能損傷,凝血功能異常等多系統功能不全,其中肝酶的指標超出正常值60多倍。

熱射病的致死率和致殘率均較高,如果病情加劇進展,可能會危及孩子的生命。

聽完醫生的詳細解說,老程了解的同時也感到茫然無措,自己想不明白,常見的中暑,咋就可能要命了呢。幸好經過醫院的系統積極治療,2周後小程痊癒出院了。

近年來,隨著全球變暖,中暑的發病率也加速攀升,那麼炎炎夏日,我們如何防治中暑呢?

一、什麼是中暑

中暑是指長時間暴露在高溫環境中、或在炎熱環境中進行體力活動引起機體體溫調節功能紊亂所致的一組臨床症候群。中暑對機體會產生廣泛的損傷,可累積多器官系統。

勞力型熱射病是最嚴重的中暑類型,發病急,進展快,如得不到及時有效的救治,病死率高達50%以上。該病最親睞於健康青年人,尤其是在夏季參訓的官兵和運動員。美國運動員中,勞力型熱射病是繼腦脊髓損傷和心臟驟停後第三位死亡原因。因此,對中暑的預防和治療非常重要。

二、什麼人中暑的風險高

體質弱或者抵抗力弱的人群,比如老年人、嬰幼兒、兒童及慢性病患者最易中暑。

但是如果在高溫天氣進行重體力勞動或劇烈的體育運動,即使是健康的年輕人也可能發生高溫中暑,甚至死亡,小程就是個例子。

三、如何避免中暑

1. 少高溫作業,多飲水

要避免和減少在高溫的天氣中進行重體力勞動和劇烈的活動;適當增加飲水,飲水應少量多次。不建議飲用含酒精或大量糖分的飲料,也應避免飲用過涼的冰凍飲料。

2. 注意飲食及休息

夏季飲食盡量清淡,少食高油高脂食物,多吃水果蔬菜,保證充足的睡眠。大量出汗及睡覺時避免電風扇或空調直吹。

3. 出行多準備

在室外活動時要穿著輕薄,寬鬆,淺色的衣服並塗抹防晒霜,佩戴帽子及太陽鏡;另外不要將嬰幼兒或兒童單獨留在車裡。

四、驕陽似火,科學運動——熱習服

如果需要在高溫的環境里進行體力勞動或劇烈運動,建議先進行熱習服訓練。

熱習服是指機體在經過後天的鍛煉,達到對熱的耐受力提高,表現為機體對熱的反射性調節功能逐步完善。加強熱習服鍛煉可有效防範熱射病發生。

1. 鍛煉時間

盡量避免在一天中最熱的時間段(10:00-16:00)進行比賽或訓練;在鍛煉初期,暴露溫度不宜過高,在30度左右為宜,之後逐漸過渡為在較熱環境中運動,運動項目可交替進行,如跑步和打籃球,連續鍛煉10天~12天,運動量要大,出大汗。但如有不適癥狀應及時停止。

2. 鍛煉強度

鍛煉的強度應循序漸進,鍛煉初期,根據體力情況和基礎情況合理安排,活動量由輕到重。

3. 科學補充飲水

主張少量多次飲水,運動前即應補水,運動過程中定時補水,可每隔15-20分鐘補水200ml, 水溫不宜過高。大量出汗,要額外補充鹽分和礦物質,也可適當飲用糖水或運動飲料。

值得注意的是運動後更需要攝取足夠的熱量,補充蛋白質、維生素和鈣。

五、得了中暑怎麼辦

中暑後要立即停止活動並在涼爽、通風的環境中休息。脫去多餘的或者緊身的衣服。

藥物治療:給患者喝水或者運動飲料。也可服用仁丹、十滴水、藿香正氣水等中藥。

降溫:用濕的涼毛巾放置於患者的頭部和軀幹部以降溫,或將冰袋置於患者的腋下、頸側和腹股溝處。

送醫:如果經過上述措施患者情況仍沒有沒有改善甚至有加重,要及時撥打急救電話送往就近醫院。

文 北醫三院急診科 尚文、葛洪霞

編輯 孫靜

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