28歲小伙牙痛難忍，醫生全力搶救半小時，家屬卻怒罵醫生沒醫德！

深夜，一名年輕小伙走進了急診室，見到醫生後，他的第一句話就是，醫生，我牙痛的厲害，快給我開止痛藥！

這名年輕小伙叫小黃，今年28歲。

說實話，急診室雖然每天人滿為患，但是大半夜因為牙痛跑過來的還有點少見。

醫生抬起頭看著這個年輕人，只見他用手捂著下頜，整個人顯得極為痛苦，按照小黃的訴說，以前就由智齒，發好幾次炎了，但一直沒鼓起勇氣拔掉。

醫生微微皺起眉頭，牙痛，智齒，這兩者的確有所關聯，所謂智齒是指人類口腔內牙槽骨上最裡面的第三顆磨牙，由於它萌出時間很晚，一般在16～25歲間萌出，此時人的生理、心理發育都接近成熟，有「智慧到來」的象徵，因此被俗稱為智齒。

智齒生長方面，個體有很大差異，通常情況下應該有上下左右對稱的4顆牙，有的少於4顆甚至沒有，極少數人會多於4顆。萌出的年齡差異也很大，有的人20歲之前萌出，有人40、50歲才長或者終生不長，這都是正常現象。

由於智齒生長在牙槽骨的末端，現代人類的牙槽骨由於進食的越來越精細化而在長度、寬度、強度上不同程度的退化，從而導致其無法提供足夠的供智齒萌出的空間，這樣智齒在萌出時往往會因為空間不足而造成異位萌出，萌出的異常加上清潔防治的困難通常會表現為智齒冠周炎、智齒或者臨近牙齒的齲齒、牙周炎、牙髓炎等疾病，引發劇烈的疼痛。

所以智齒會導致劇烈的牙痛，這真還不是危言聳聽。

可是細心的醫生通過對小黃口腔的檢查發現，雖然他有智齒，但現在智齒所引發的卻只是輕微炎症，也就是說，此時用智齒髮炎來解釋如此劇烈的牙痛，是有些牽強的。

可是牙痛，除了牙齒疾病，還會有別的可能嗎？

當然！如果思考問題更全面一點，病史問的更全面一點，真相的蛛絲馬跡往往會顯露出來。

小黃除了牙痛之外，感到胸部及背部好像也很痛。

這個28歲的年輕人，當完善心電圖之後，醫生不禁毛骨悚然，脊背發涼。

因為心電圖有明顯的ST段抬高呈弓背向上型、Q波寬而深，並且出現了T波導致，在臨床上面，這屬於典型的ST段抬高性急性心肌梗死。

所謂急性心肌梗塞是指冠狀動脈急性閉塞血流中斷，引起的局部心肌的缺血性壞死，它最先出現的典型表現便是劇烈的胸痛，疼痛位於胸骨後，持續時間很長，有時可達數小時甚至更長，休息也無法緩解，也有一部分患者胸痛不典型或者沒有胸痛，有的患者僅僅表現為牙痛、頸痛、背痛甚至是肩痛，也有的病人疼痛位於上腹部，常常被誤認為是胃穿孔或急性胰腺炎。

一旦沒有及時確診，後果可想而知。

因為急性心肌梗死處理不及時，會導致死亡，早期表現為疼痛，隨著病情的進展，很快會出現心律失常、急性心力衰竭、低血壓和休克。

而處理急性心肌梗死也有著極為嚴格的流程和標準，到達醫院後30分鐘內就要開始溶栓或90分鐘內開始介入治療，以挽救瀕死的心肌肉，防止梗死擴大或縮小梗死範圍。

所以小黃被確診後，立刻送被送進了心內科重症監護室治療。

說到這，新的疑問來了，為什麼這麼年輕會得急性心肌梗死？

對於老年人來說，最常見的病因是冠狀動脈粥樣硬化，但是對於年輕人來說，冠狀動脈的痙攣、炎症、先天性畸形等都有可能導致一支或多支血管管腔狹窄和心肌供血不足。

而引起冠狀動脈痙攣的常見原因包括，精神壓力，吸煙，飲烈性酒，高脂肪飲食，嚴重的肥胖症等等，按照小黃的訴說，他這段時間工作壓力很大，常常熬夜，酗酒，吸煙，醫生分析這些可能都是誘發因素。

萬幸的是，通過醫生全力搶救，小黃轉危為安，但是聞訊趕來的家屬卻非常不理解，自己的兒子只是有點牙痛，卻住進了心內科重症監護室，而且聽醫生說要花不少錢。

這醫院不是亂來嗎，你們醫生有沒有醫德！家屬在重症監護室外大吵大鬧，非要進去見見自己的兒子，醫生怎麼解釋都解釋不明白，這真叫有理不說清……

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！