幾點特殊的備孕指導，送給想要娃的你

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「九點問診」筆記

備孕主題

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問答部分

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看著身邊來來往往可愛的小寶貝們，你是否也感嘆生命的美妙與神奇？

做好以上5點是育齡女性提高懷孕幾率的關鍵。當然有些媽媽不按套路出牌，那就另當別論，醫學也從來沒有絕對的。今天分享的是在直播過程中一些女性備孕的特殊情況，以下情況僅供參考，希望能對部分媽媽有所幫助。

考慮到疾病的複雜性，涉及疾病診療，希望媽媽們能夠及時去醫院看婦產科醫生，醫生只有詳細了解病史及診療經過，才能做出更加準確的判斷，而不至於耽誤病情。懷孕，是每個女人一生中最美妙的時刻，希望每個女性都可以如願。

李卉醫生

中山大學醫學博士

婦科內分泌疾病、不孕不育、宮腔鏡檢查

1.吃緊急避孕藥又懷孕了，孩子能要嗎？

如果緊急避孕藥是在妊娠四周內（即受孕2周內）吃的話，對胎兒是全或者無的影響，如果胚胎生長發育良好，是沒有理由放棄的。

需要說明的是，事後緊急避孕藥是一個不太靠譜的避孕方式，建議諮詢醫生選擇更靠譜的避孕方式。

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2.取環後多久可以懷孕？取環還要注意些什麼呢？

取完環之後，只要流血乾淨，無其餘不適，孕前體檢正常，即可以開始備孕。

當然，有特殊情況者建議諮詢醫生，例如，某些女性因為子宮內膜病變放置左炔諾孕酮宮內緩釋系統（國內商品名為「曼月樂」），在取出曼月樂後是否能如普通女性一樣馬上備孕，建議詳細諮詢婦科醫生。

注意：取環後2周內禁性生活、盆浴及游泳。

3.多次胚胎停育，下次備孕需要注意什麼？

胚胎停育涉及到染色體、解剖結構、炎症、代謝、內分泌、免疫，以及心理等多個方面的問題。

建議對這幾個方面進行全面評估之後，根據評估結果採取針對性的治療，再考慮備孕。

胚胎停育對患病女性帶來的心理創傷很可能比不孕夫婦的心理創傷更大，建議適時進行心理諮詢及治療。

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4.什麼情況下可以做試管嬰兒？冷凍卵子保存生育機會靠譜嗎？

明確診斷為不孕症的夫婦可諮詢生殖中心醫生進行試管嬰兒等輔助生育措施。

常見的指征包括：輸卵管因素、男方精子因素、盆腔因素、排卵障礙以及某些子宮內膜異位症等等。

近幾年來，由於低溫冷凍技術的改良，使得凍卵復甦後存活率大大提高，受精率與妊娠率也較之前有明顯的改善，但仍舊建議客觀看待冷凍卵子保存生育機會這個問題，有這一想法的女性建議詳細諮詢生殖內分泌科醫生。

5.產檢時發現子宮肌瘤，可以在剖腹產的時候一起切掉嗎？

並不是診斷有子宮肌瘤就需要手術切除。並不是所有的子宮肌瘤都會影響陰道順產，只有當子宮肌瘤會影響產道的情況下，才考慮剖宮產同時切除子宮肌瘤。

6.減肥和備孕衝突嗎？基礎體溫是什麼？怎麼測量？

是否肥胖，要看體質指數，體質指數（BMI）=體重（kg）÷身高的平方（m）。

中國南方女性的正常體質指數範圍是18.5-23，如果體質指數超過23的話，就需要減重。如果只是採取合理的飲食控制和運動減重，不影響備孕。

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基礎體溫是清晨自然醒來之後平躺安靜的狀態下測量的體溫，測量體溫的方式有口溫、腋溫、肛溫和耳溫等方式。

建議監測基礎體溫的女性採用同一個測量體溫的儀器及方式。

溫馨提醒：詳細診斷需更多資料補充，問診請到專業醫院找專業醫生。

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高齡女性備孕的注意事項？

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