規模豬場豬藍耳病的診斷與臨床控制

最新 07-19

一、豬藍耳病的概述

豬藍耳病又稱豬繁殖與呼吸綜合征（PRRS），是由豬繁殖與呼吸綜合征病毒（PRRSV）引起的一種免疫抑制性病，以成年豬生殖障礙、早產、流產和死胎，以及仔豬呼吸異常為特徵的傳染病。高致病性藍耳病是由豬繁殖與呼吸綜合征病毒變異株引起的一種急性高致病性傳染病。仔豬發病率可達100%，死亡率可達50%，母豬流產率可達30%，育肥豬也可發病死亡。

二、規模豬場豬藍耳病的流行特點

本病呈地方性流行，傳播迅速。不同年齡、性別、品種豬均感染。易感性有一定差異，種豬、生長豬和育肥豬癥狀較溫和。母豬、仔豬癥狀較嚴重，仔豬致死率可達80%～100%。病豬和帶毒豬是本病主要傳染源，感染豬能大量排毒，如鼻分泌物、糞便、尿液中均含有病毒；耐過豬可長期帶毒且長期向體外排毒。傳播途徑主要是呼吸道與消化道傳播——水平傳播。垂直傳播發現的病例較少。當健康豬與病豬接觸時，如果飼養密度過大、圈舍潮濕、空氣不流通、寒冷、陽光不足、頻繁調運、天氣突變等都容易導致本病的發生與流行；特別是大型養豬場該病發生較多，傳播快，舍外散養傳播速度慢。

母豬產前一周發生早產、流產或生產成績下降，環境越差，感染越快，1～3個月後重複發生，呈持續感染，流行期一般70～100天，最長4～6個月。病初呈大流行性傳播，有明顯「跳躍式」傳播，無明顯季節性，春季多發，仔豬冬季嚴重，母豬常年發病。繼發細菌及支原體等感染使癥狀加劇，死亡率增高。

三、規模豬場豬藍耳病的傳染源與傳播途徑

豬繁殖與呼吸綜合症病毒病原體多經接觸傳播，感染豬和康復豬是主要的傳染源。病毒可以通過鼻、眼分泌物、胎兒及子宮甚至公豬的精液排出，感染健康豬。本病主要通過呼吸道或公豬的精液經生殖道在同豬群間進行水平傳播，也可以進行母子間的垂直傳播。風媒傳播在本病流行中具有重要的意義，通過氣源性感染可以使本病在3公里以內傳播。新疫區常呈地方性流行，而老疫區則多為散發性。口、鼻的感染可能是自然感染的途徑。康復豬通常不能再發生感染。

四、規模豬場豬藍耳病的臨床癥狀

人工感染潛伏期為4～7 d，自然感染一般為14 d左右。母豬發病首先表現為精神倦怠、厭食和發熱。妊娠後期易發生早產、流產、死胎、木乃伊胎及弱仔，持續一段時間後出現重新發情現象，往往引起母豬不育和產奶量下降；少數豬耳部發紫，皮下出現一過性血斑。有些發病母豬後期出現後軀無力、不能站立或共濟失調等神經癥狀，母豬流產率可達30％以上。2～28日齡仔豬最易感，癥狀明顯，發病率可達l0％。死亡率高達80％，早產仔豬在出生時或幾天內死亡。大多數仔豬表現為呼吸困難、肌肉震顫、後肢麻痹、共濟失調、打噴嚏、嗜睡，有些病仔豬耳發紫，軀體末端皮膚髮紺。育肥豬主要表現為眼瞼腫脹、結膜炎、腹瀉和肺炎癥狀，成年豬也可發病死亡。公豬感染髮病主要表現為咳嗽、打噴嚏、精神不振、呼吸急促、運動障礙、性慾降低、精液品質下降、射精量減少。

五、規模豬場豬藍耳病的病理變化

豬藍耳病可見其耳尖、四肢末端、尾巴、乳頭和陰戶等部的皮膚呈藍紫色；病程稍長者，可見整個耳朵、頜下、四肢及胸腹下均呈現紫色，耳殼等部的表皮有水泡、破潰或結痂，頭部水腫，胸腔頜腹腔有積水。

本病的特徵性病變發生於肺臟，主要以間質性肺炎為特點。眼觀，肺臟膨滿，表面有大小不等的點狀出血，尖葉和心葉部有灶狀肺泡性肺氣腫並見淤斑，肋膈面間質增寬、水腫，有紅褐色淤斑和實變區。肺切面上見血管斷端有凝固不全的血液，支氣管斷端有少量含泡沫的液體。鏡檢，肺組織以多中心性間質肺炎為特點。病初，炎灶內浸潤多量巨噬細胞和小淋巴細胞，肺泡上皮和受累的支氣管上皮脫落，肺泡膈的增生變化較輕，形成卡他性肺炎的變化；很快，肺泡隔中的結締組織明顯增生，淋巴細胞浸潤，肺泡隔增厚，肺泡腔變小或消失，被增生的結締組織所取代，形成典型的間質性肺炎變化。所產死胎或弱仔豬胸腔內有大量清亮液體。

其他器官的病變，除了一些非特異性變化外，還有兩個特點：一是小血管通透性增大或發生纖維素性壞死而引起的水腫；另一是於繼發性感染的有關病變，如繼發霍亂沙門氏菌感染時，可見有纖維素性壞死性腸炎；繼發多殺性巴氏桿菌時，則肺臟病變加重，常伴發有纖維性肺炎病變；繼發鏈球菌或偽狂犬病時，則還出現化膿性腦脊髓膜炎或非化膿性腦炎等變化。

六、規模豬場豬藍耳病的診斷

(一)病理表現

剖檢2頭病死豬：死豬的頜下、肺門、腸系膜、腹股溝等部位的淋巴結明顯水腫出血，切面呈大理石樣外觀；膀胱積尿，黏膜出血；腎臟質脆、被膜易剝離，表面散布針尖樣出血點，切面出血；胃底部黏膜出血；肝臟瘀血、腫大，脾臟腫大；胸腔積液，心包積液，心外膜、心肌嚴重出血，心內膜出血；肺充血、水腫，肺小葉間質明顯增寬，手感肺臟有捻發音，切面流出許多泡沫樣液體，部分區域發生實變；腦膜充血。

(二)實驗室診斷

1、病理組織學檢查

取病豬心臟、肝臟、淋巴結、脾臟、肺臟、腎臟、大腦等組織器官，10％中性福爾馬林固定，常規石蠟切片，HE染色，光鏡進行病理組織學檢查。心臟心肌纖維間見嚴重充血、出血，並有少量的淋巴細胞、巨噬細胞浸潤，部分心肌細胞發生顆粒變性，表現為急性出血性心肌炎。肝臟明顯充血、出血，肝細胞腫脹、顆粒變性，間質有散在的炎性細胞浸潤。淋巴結充血、出血，淋巴竇和淋巴組織周圍有大量的紅細胞，表現為急性出血性淋巴結炎。脾臟廣泛性充血、出血，淋巴組織灶狀壞死，白髓區尤為明顯，表現為急性壞死性脾炎。肺臟嚴重充血、出血，支氣管及動脈周圍間質顯著增寬，結締組織增生，其中有大量的炎性細胞浸潤。肺泡壁明顯增厚，炎性細胞浸潤，成纖維細胞增生，肺泡腔變窄或消失，有的肺泡腔中有淡紅的漿液滲出，其中混有少量淋巴細胞和脫落的肺泡上皮細胞，表現為彌散性急性間質性肺炎。腎臟顯著充血、出血，腎小管上皮細胞腫脹，發生顆粒變性，腎小管腔變得不明顯，腎小管之間見少量炎性細胞浸潤，成纖維細胞大量增生，表現為急性出血性間質性腎炎。腦血管高度充血、水腫，血管周圍有多量淋巴細胞及巨噬細胞浸潤，形成「袖套現象」，有的神經元發生變性、壞死，周圍有膠質細胞聚集形成「衛星現象」。膠質細胞大量增生，表現為典型的病毒性腦炎病變。

2、細菌分離培養

從病豬肝臟中分離細菌，以普通瓊脂培養基、巧克力瓊脂培養基進行培養，於37℃恆溫箱中培養12～24小時後，結果未見細菌生長。

（三）病原學檢測

藍耳病在我國各省市普遍流行，臨床癥狀與豬瘟、偽狂犬、豬細小病毒病、豬乙型腦炎、豬弓形體病等癥狀相似，僅從臨床癥狀及大體剖檢病變很難進行確診，必須依賴實驗室檢測。用於病原學檢測的方法主要有病毒分離鑒定、核酸探針技術、RT－PCR檢測和免疫組化方法。目前RT-PCR已有商品化試劑盒可供操作，在大型養殖企業的實驗室中正逐步發揮敏感、特異及時確診的作用，在該病突發時，能夠做到快速診斷及時採取措施，從而最大限度的降低損失。

隨著病毒核酸提取技術的不斷改進，RT－PCR試劑盒操作的快捷性能也在不斷提升，目前商品化試劑盒已經由異硫氰酸胍法提取病毒RNA、Tripoli方法提取病毒RNA逐步轉變為利用心柱內硅基質膜提取，省去了繁雜的步驟和對離心機等設備的較高要求，越來越為基層實驗室提供了應用的便利。另外，對於進行大量監測和深入研究工作的實驗室，為了提高工作效率、最大程度的降低污染的可能性、對病毒核酸含量進行量化，實時熒光RT－PCR試劑盒是首要的選擇。北京世紀元亨動物防疫技術有限公司，正是基於以上原因，積極研製開發了豬繁殖與呼吸綜合征病毒（通用型、變異型）柱式提取改良的普通RT－PCR試劑盒和豬繁殖與呼吸綜合征病毒（通用型、變異型）柱式提取熒光RT－PCR試劑盒。使用者應結合自己的實際工作需要和實驗室基礎設施配備情況進行選擇使用普通RT－PCR方法或實時熒光RT-PCR方法；根據以下介紹選擇選擇不用類型的檢測試劑盒：

1、豬繁殖與呼吸綜合征病毒RT－PCR診斷試劑盒（通用型）。

豬繁殖與呼吸綜合征病毒（PRRSV）反轉錄聚合酶鏈反應（RT－PCR），用於檢測豬血清、精液和組織中的PRRSV，適用於PRRSV的檢測、診斷和流行病學調查。

2、豬繁殖與呼吸綜合征病毒RT－PCR診斷試劑盒（變異株）。

本試劑採用RT-PCR方法檢測豬肺、腦等臟器組織和血清中的PRRSV（Nsp2 1594－1680變異株）的RNA，適用於PRRSV（Nsp21594－1680變異株）的診斷、檢測和流行病學調查。

3、血清學檢測

對送檢的5份血清，以豬藍耳病乳膠凝集診斷試劑盒進行血清學檢測。取豬藍耳病抗原50微升滴於潔凈載被片上，再滴上待檢血清50微升，充分混勻，塗成直徑為1.5～2厘米的圓面，1～3分鐘後觀察結果。如出現肉眼可見的凝集現象（白色小點），可判斷為陽性，無凝集反應、渾濁，判斷為陰性。結果血清抗體陽性率為80％。

4、熒光抗體檢查

取病豬的腎臟、脾臟，以恆冷箱冰凍切片機進行冰凍切片，丙酮固定5～10分鐘，然後進行豬瘟熒光抗體染色，熒光顯微鏡觀察，可見特異性亮綠色熒光。

七、規模豬場豬藍耳病的預防

（一）隔離

發病初期，及時將患病豬、疑似患病豬、健康豬按群分別圈養於符合防疫要求且相對獨立的不同圈舍，將病豬隔離於不易散布病原體而又便於診療和消毒的地方，以防疫病的傳播和擴散。

（二）加強飼養管理

精心飼養養殖戶要努力改善飼養管理條件。確保合理的飼養密度，做好驅蟲、消毒、圈舍通風、防暑降溫和保暖工作，為豬只提供舒適的生活空間；實行封閉管理和實施全進全出的飼養制度，謝絕參觀；堅持自繁自養，全進全出的飼養方式；提供全價配合飼料，保證飼料質量，以提高豬體的抗病能力。避免各種應激，減少引種次數，確需引種，要從非疫區非疫場引進，引進後至少隔離觀察14d，確認無病後方可合群飼養。

（三）凈化飼養環境

豬舍的環境要嚴格執行消毒制度，建立無毒清潔豬場，加強飼養管理，及時調整豬群，改善豬舍通風采光，減少豬群飼養密度。及時清除豬舍內的糞、尿及污物，保持豬舍內適宜的溫度、濕度、通風環境，加強豬場環境及豬舍和豬群的消毒工作，豬舍內可用季銨鹽、絡合碘等消毒液採用疫病期問的用藥劑量帶豬噴霧消毒l～2次，包括豬舍內的用具每天徹底消毒1次。

（四）科學免疫

制定科學的免疫程序並嚴格遵守根據當地豬病流行情況和其他實際狀況，科學制定免疫程序，切實做好口蹄疫、豬瘟、高致病性豬藍耳病、豬偽狂犬病等常規疫病的預防，盡量杜絕疫病的發生。受PRRS威脅地區和存在PRRS病毒侵染的豬場建議免疫程序：基礎免疫首免用PRRS滅活疫苗肌肉注射，劑量為每頭4 ML，3周後同劑量復免，以後每隔5～6個月免疫1次。對3～18周齡豬最好用弱毒疫苗免疫，推薦免疫程序：3—5周齡肌肉注射弱毒疫苗，劑量為每頭1ML；6-18周齡肌肉注射弱毒疫苗，劑量為每頭2mL。

（五）疫苗使用注意事項

1、藍耳病疫苗只用於接種健康豬。接種該疫苗前應該查實豬群是否做好了豬瘟、偽狂犬等疫病的防疫，如果不確定，建議首先補免豬瘟脾淋苗2頭份，間隔7天以上再接種該苗。疫區豬群接種更應注意，潛伏期接種該苗會引起更嚴重的臨床癥狀及病變。非疫區或受威脅區的豬群，如果不能進行實驗室檢測確定為陰性豬，建議拿到該疫苗後先做小群實驗，隨機抽取10頭左右按計量接種疫苗，觀察3－5天，沒有嚴重不良反應，再全群推廣免疫。

2、疫苗使用前應恢復至室溫並充分振搖。這樣一方面保證疫苗的均勻度，另一方面可以減少疫苗注射時的冷刺激。

3、接種用器具應無菌，注射部位應嚴格消毒。一些養殖戶缺乏無菌意識，認為注射器、針頭在開水中燙一下，或用開水沖一衝就行，其實這樣並不能起到滅菌的目的。建議接種疫苗前把注射器、針頭放鍋中蒸或煮15－20分鐘，冷後再用。如果不能達到一豬一針頭，建議最少一窩一針頭，每注射一頭豬就用酒精棉球或碘酊棉球消毒一次（該苗為滅活疫苗，這樣做不會影響效果），防止針頭感染引起大群發病。

4、對妊娠母豬應慎用，避免引起機械性流產。疫區或受威脅區需要普免豬群，建議對妊娠第一個月及妊娠最後一個月的豬不要免疫，這兩個時期更易引起機械性流產。妊娠母豬有疫苗反應時，一定不要用地塞米鬆脫敏，防止藥物性流產。

5、接種後，個別豬可能出現體溫升高、減食等反應，一般在2日內自行恢復，重者可注射腎上腺素，並採取輔助治療措施。臨床應用發現有出現過敏的豬群，一般有杜洛克或皮特蘭血統的豬群過敏幾率較大，應特別注意；血統越純、日齡越小，出現窩發性過敏的幾率越大。

6、疫苗開封后，應限當日用完。

7、剩餘疫苗、疫苗瓶及注射器具等應無害化處理。

8、屠宰前21日不得進行接種。一方面要保證屠宰豬食品品質；另一方面，該疫苗為滅活疫苗，短期內起不到有效保護，免疫空擋近20天，免疫空擋期感染變異藍耳病，豬群得不到有效保護。

9、疫苗免疫不是萬全之策。一種傳染病的發生，需要傳染原、傳播途徑及易感畜群三個條件，缺一不可，豬群變異藍耳病疫苗免疫只是把易感畜群變成變異藍耳病非易感豬群，如果豬場生物安全措施不利，不能有效減少或切斷傳播途徑，豬場中變異藍耳病病毒數量大、毒力強，免疫豬群也可能發病！

10、不要盲目加大疫苗免疫計量。盲目加大免疫計量，只會增加不良反映，而不會增加免疫效果。根據滅活疫苗的免疫特點，一定要做二次免疫，不能圖省事採取一次大計量注射的辦法。育肥豬可以根據體重適當增加註射劑量，如50公斤左右的豬可以注射3ml/頭豬。

11、拿回場的疫苗外部消毒後使用或存放。疫苗發放或銷售點往往來往人員複雜，易受污染，豬場採購疫苗或藥品的人員，回到豬場後，所有衣服、鞋子及交通工具都要消毒，疫苗用消毒水浸泡一下再存放或拿入豬舍使用，防止把病原「買」回豬場。

（六）藥品預防

主動保健在仔豬、小豬的飼料中添加黃芪多糖原粉(含量)70％，l00～200 g，500 kg飼料)、喘痢嘉、百毒克、瘟毒清、支原凈、抗生素等保健藥物，可有效防治藍耳病及其他疫病的發生。

八、規模豬場豬藍耳病的治療

本病尚無特效藥治療，在加強飼養管理的同時，治療主要是針對病豬進行抗病毒、解熱、消炎。常用的藥物包括、泰樂菌素、長效土霉素、金黴素、四環素、恩諾沙星、阿司匹林綜合抗生素等廣譜抗生素作臨時輔助療法。

1、豬干擾素（IFN），每40公斤體重用量1毫升肌注，每日一次，連用3日，重症加量。全群強力黴素與黃芪多康拌料，連用7天。

2、特福（豬用轉移因子），用法用量同干擾素，用注射用水分別稀釋後，混合在一起注射。

3、圓環菌毒殺（復方甲磺酸培氟殺星注射液）每公斤體重0.３毫升肌注，連用3－5天。

4、方解：干擾素通過抑制病毒核酸的合成複製，具有廣譜抗病毒作用；轉移因子能增強肌體免疫機能，提高肌體抵抗力，二者協同使用效果加強。

5、圓環菌毒殺：有效抗菌成分作用於細菌複製所必需的DNA旋轉酶的A亞基和B亞基，使細菌DNA的複製受阻，達到殺菌功效；其中，特殊抗病毒成分進入被病毒感染的細胞後，迅速磷酸化，競爭性抑制病毒合成酶，有效抑制病毒體內單磷酸次黃嘌呤（IMP）脫氫酶，從而阻斷病毒核酸的合成，對RNA和DNA病毒都具有廣譜抗病毒活性。與干擾素轉移因子同用，抗病毒作用加強，效果更好。對母豬群、仔豬、育肥豬用貝尼爾按每公斤體重10毫克配成2%溶液，肌肉注射，每日1次，連用2天，病重、病長者加註維生素B12，牲血素等。也可每公斤飼料用土霉素0.6克拌料，連喂10天之後改為半量，持續半個月。另外也可用環丙沙星、生命一號、甲碸黴素、強效阿莫西林、頭孢類、萬古黴素、磺胺類葯磺胺-6-甲氧嘧啶、氟苯尼考等，都有一定的效果。

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來源：浙江大學遠程教育學院大專生畢業論文

作者：廖運志指導教師：施明華