中醫臨證經方論壇記錄（2）同氣相求，正邪不爭

最新 07-19

20170.-07-17中醫臨證經方論壇群聊精華記錄

欽州~高一萍：中醫文化與象數理論：（三）象數之魂

1.象數理論揭示的是時間運動變化的規律，研究這個規律的時候不能離開這種時間順序的變化。

2.在研究象的實體的時候一定要看象的性質，以及它和其他事物的相關性。

3.一定是物我合一。象數理論的成立，不僅僅需要有客觀事物的存在，還要有觀察者本身的知識領域、知識結構，從客觀事物里去感悟它本質的東西。

上海-肖春宏：針刺，人們把患者感覺酸、麻、脹作為得氣的主要依據。《黃帝內經》強調，針刺得氣主要在於醫生的手下感覺，而患者的感覺是次要方面。醫生感覺手下針沉、緊、澀為得氣的表現，而滑、空、松是不得氣的表現。肢體偏癱的患者是不會有酸麻脹感覺的，這時醫生要依靠手下針沉、緊、澀來判斷得氣。

「三寸兩筋間」，取穴講的多清楚，如果體表穴位的位置找准了，可是針下到裡面時，扎在筋上，這就錯了，沒效果。這歌訣高人編的！

為什麼人體內會有伏邪存在？

古代中醫大家喻嘉言說：「而腎主閉藏者，因是認賊作子，賊亦無門可出，彌甚相安」

意思是說伏病因子與人體細胞，組織結構相似，同氣相求，正邪不爭。這伏邪多狡猾，一般存伏邪「無門可出」！！！在於空腔臟器。水流濕，火流燥，同氣相求。伏邪「無門可出」！！！

絡脈廣布周身，連輟內外，伏邪潛伏於此，癥狀萬千，遊走變化，往往無「證」可辯，找不到臨床醫學證據，故伏邪在絡，臨床常感有其「症」而無其「證」。

而伏邪在經，經氣未顯著虧虛時，氣血流不息，癥狀不顯著。常有其「證」而無其「症」，臨床醫學證據顯著，機體臨床表現輕微。因此，有些人，你讓他去看病，他說自己沒病，不去看。

喻昌，字嘉言。明末清初著名中醫學家，對於伏邪，他說：「而腎主藏閉者，因是認賊作子，賊亦無門可出，彌甚相安，及至春月，地氣上升，肝木用事，肝主疏泄，木主風，於是吸引腎邪，勃勃內動。」

最常見伏邪為濕火，引起慢性炎症，你看舌，胖大有齒痕，脈滑，這中醫學證據多顯著，有病！可是他沒顯著不舒適癥狀，認為自己沒病。

喻昌是研究《傷寒論》的著名醫家之一。他認為，四時雖均有外感，但仲景獨詳於傷寒，治傷寒之法，可變化而用於其他外感，故傷寒為四時外感之大綱。而在「傷寒六經中，又以太陽一經為大綱；而太陽經中，又以風傷衛、寒傷營、風寒兩傷營衛為大綱。」這就形成了喻昌三綱學說的主要觀點。風傷衛用桂枝湯，寒傷營用麻黃湯，風寒兩傷營衛用大青龍湯。

夫表裡之邪，則用柴胡、黃芩；上下之邪，則用桂枝、黃連；表裡之邪，則用生薑之辛以散之；上下之邪，則用乾薑之辣以開之，仲景聖法灼然矣

變柴胡湯為黃連湯，和其上下，以桂枝易柴胡，以黃連易黃芩，以乾薑代生薑。飲入胃中，亦聽胃氣之上下敷布，故不問上熱下寒，上寒下熱，皆可治之也。

小胡是表裡和，黃連湯是上下和。

我原來就納悶，心火怎麼就下不來，腎水怎麼就上不去，出現上熱下寒呢？依中醫生理，當是中氣不轉。為什麼不轉？有邪氣致升降失職，辛開苦降就好了！

生薑，乾薑是祛陰邪。

欽州—林佳明：祝福每個人都能收穫最好的自己！能夠與自己相處，能夠好好的愛著自己，只有自己，才能走完這條美好又有些累，有些苦，有歡樂，有幸福的生命旅程。

看一個病人，交一個朋友，改變他的一生（同氣相求的情況下，也就是有緣的情況下）。

整個生活改變了，病會慢慢好了，這也是我朋友圈每天堅持體重打卡的原因。

堅持的力量，光的力量，可以點燃很多生命的希望。

我們現在生活是好了，但是精神太匱乏了，我們不斷追求，然後恐懼，失望，焦慮，憤怒，然後放棄，疾病，不斷惡性循環

從自我開始，改變自己，找到自己自己最喜歡的事情，用盡一生的力氣去專註。

不後悔，坦然的離開這個世界。