安貞醫院學者Meta分析稱，TAVI術後出血增加術後30天死亡率

北京安貞醫院王家陽等近期一項Meta分析稱，對於接受經導管主動脈植入（TAVI）手術的患者，TAVI術後出血的患者術後30天死亡率增加了3倍。

研究還發現，術前房顫病史可使TAVI術後出血事件增加一倍。血管併發症與經心尖途徑也與TAVI術後出血事件有關。

作者稱，該研究發現了可導致TAVI術後出血的獨立風險因素，識別和管控這些風險因素可以有效預防出血事件，並可有效降低TAVI術後30天全因死亡率。

作者認為，術前有房顫者TAVI術後易出血，可能與房顫相關凝血機制異常有關。

該研究納入文獻的均以VARC-2的標準定義出血事件，減少了此前文獻報道TAVI術後出血事件的發生率2%~40%，大出血發生率5%~20%波動較大的情況。

研究納入了10項相關研究，共涉及患者3602人。

來源：Wang J, Yu W, Yu Y, et al. Risk Factors for Post-TAVI Bleeding According to the VARC-2 Bleeding Definition and Effect of the Bleeding on Short-Term Mortality: A Meta-analysis. Can J Cardiol. 2017, 33: 525-534.

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