與青少年的諮詢內容是否要對其父母保密？

本文節選自1879計劃的專家在線答疑內容，感謝1879的同學整理文字。

問題1：與青少年的諮詢內容是否要對其父母完全保密（除了相關法規定的不能保密條款除外）？

老師答疑：原則上，諮詢前都要簽約，在簽約的時候，我們必須讓青少年和父母知道，哪些事是保密例外，除了保密例外都應該保密。

很多父母認為他是監護人，有權力知道小孩說了什麼。所以我們在和父母簽約的時候，就需特別提醒，如有重大決定事項，定當稟報父母知悉，以維護父母的監護權。

但後面我們需要補充說明，如果沒有跟你稟報，就是沒有重大決定事項，就請尊重孩子的隱私權，也讓我跟孩子有相互信任的關係，這樣諮詢的效果才會比較好。

所以要和父母事前約定好。如果他願意，就開始諮詢。如果父母忍不住，還是問孩子諮詢中說了什麼，我就會回答，沒有什麼重大事項，識相的父母就不會繼續追問了。

假如有的父母仍舊追問，我就會說，我覺得適度尊重孩子的隱私權，有助於你們親子關係的改善。更重要的是，適度對你孩子所講的、非重大決定事件的部分加以保密，對諮詢關係、諮詢效果非常重要。

如果做了這些說明，父母還是不能接受，不能按照合約執行，就應該考慮結束諮詢關係。否則，後面就會一直有衝突。

所以我覺得對這個問題的應對是：事前清楚說明，過程明確表態，實在不行就結束諮詢關係。我相信如果諮詢師都這樣做了，父母仍堅持追問，那可能就是父母過度管教，或不當管教，而不是孩子有行為偏差。

問題2：有很多青少年認為進行心理諮詢就是有精神病了，所以不接受心理諮詢。針對這種情況，有一種做法是對青少年隱瞞諮詢師的身份，而以老師的身份出現，心理諮詢的過程也被宣稱為上課，目的是讓青少年接受諮詢。這種做法是否合適？

老師答疑：在台灣情況剛好相反，心理諮詢師不喜歡被稱為老師。因為老師就是教學，要說教，要管品德。心理諮詢師的形象遠比老師好得多。很多孩子更願意和心理師談，而討厭和老師談。

大陸這樣的現象，一方面可能心理諮詢師的公信力還沒有建立起來，另一方面可能心理諮詢師在學校里表現出的專業性還不夠，可能會訓話，動不動要矯正孩子的行為，對孩子的共情、接納不足，所以就會導致很多學生不願意來接受心理諮詢。

至於接受心理諮詢就會有病，這是不了解心理諮詢才會出現的觀點。在台灣，學校有輔導室，新生訓練的時候，最少有兩小時，來向學生介紹輔導室的工作，也讓學生來輔導室參觀。

有時新生訓練課時不夠，也會利用心理健康課，逐班帶學生來輔導室參觀。還會訂一些學習單，讓學生參觀完後，寫下參觀過程中被問過的問題的答案。

做了這些工作，就會幫助學生區分去輔導室和去精神科是完全不一樣的，讓學生和一般民眾知道何為心理諮詢。

另外，除了宣導之外，我們還會辦一些學生的講座和演講。我曾經在一個高中演講，第一次的演講題目是《既期待又怕受傷害——談青年的愛情觀與愛情行為》，學生都很愛聽。

第二次的演講題目是《談戀愛四部曲》《談兩性的身體交往》，如果再往下講，可以是異性之間對人生理想、價值觀念，生活習慣等要怎麼溝通，有不同意見要怎麼溝通，還可以講怎麼分手。

如果輔導室安排這樣的活動，學生就會很感興趣。講完之後，我們最後就會說，輔導師就是愛情心理學專家，可以做你的愛情顧問，你們有任何與愛情有關的問題，歡迎到輔導室來，我們會提供給你最專業的協助。

像這樣一系列講座下來，所有學生看到輔導老師都笑嘻嘻的，因為他們對愛情非常渴望，也有很多困惑，沒想到學校輔導老師、心理諮詢師都很懂。這樣的話，學生到心理諮詢室來，就不會認為自己有神經病。這就漂白了。

所以，任何一個專業，剛開始的時候，一定要不斷地宣導。要把主題、內容、自己的專長充分表現出來，讓我們可能服務的對象能夠做市場區分、專業區分，把我們的定位給標識出來。

這不僅需要學校的輔導老師、心理諮詢師努力，社區的諮詢師也要努力。在台灣，每一個縣市都有工會，都會辦心理健康、生活心理學講座，也都是免費的。衛生局也會辦。

每經過一次宣導，就會多一些人對心理諮詢有比較正確的認識，經年累月的積累後，心理師在台灣社會就被逐漸接納了。而且大家都清楚地知道，有困擾就去找心理諮詢師，有病才去找精神科醫生，找心理諮詢師不是見不得人的事，而是對自己的困擾有實質的幫助。

心理諮詢作為一個新的專業，需要我們自己去宣導。別人不可能幫我們宣導，精神科醫師還可能會否定我們的價值。所以，我覺得每一個學員都應該對這部分有概念，而且應該積極宣導。

回到剛才所提的問題。諮詢師用老師的身份會牽涉到欺騙。有一些家長其實都已經想好了要騙孩子的話，只想讓我們照著去講。

比如有一次，有個小孩被帶到我的諮詢中心，我像往常一樣問小孩：你知不知道這是哪裡，你知不知道媽媽為什麼帶你來這裡？結果這個小孩說：媽媽說帶我找舅舅，可是這裡不是舅舅的家啊！那我就問他：我是你舅舅嗎？他說你不是我舅舅。

換句話說，這個小孩是被騙來的，他心中充滿著困惑，甚至有疑慮和不滿。

我就會很明確地和小孩說：我當然不是你舅舅。我覺得媽媽這樣和你講，可能是她希望你來見我，你知道我是誰嗎？

當時不太適合說我是心理諮詢師，他可能不太懂，我跟他說：我是一個專業的人，專會幫助不快樂的小朋友，讓他快樂起來。顯然你媽媽覺得你不太快樂，所以帶你來找我。我會努力幫忙，讓你快樂起來，你願不願意？

換句話說，如果不直接告訴他我不是舅舅，關係就難以建立。我對小朋友的講法是在形象地介紹心理諮詢師，之後可以告訴他稱呼我為心理諮詢師，這就是正正噹噹、光明正大的介紹，不存在欺騙，也不跟著家長一起欺騙他。

如果欺騙，一旦被拆穿，諮詢師所有的公信力就會蕩然無存。

很多家長管不了他的小孩，就希望找比他厲害的打手，所以就找到我們，希望利用我們實現他們的目的。

我要提醒的是，諮詢師不應該當別人的打手，不要被家長、老師利用來管教小孩。心理諮詢師對兒童青少年的成長發展有一整套完整的理念，我們要讓我們的理念可以實現，而不是成為不當管教的工具。

文字整理|1879學員

在線答疑|廖鳳池

文字編輯|馮羽林

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