骨折就是指骨頭或骨頭的結構完全或部分斷裂。 日常生活及工作中以安全第一，時刻注意就能減少骨折的發生。關於骨折有哪些常見的誤區呢？該如何預防和正確護理？「問上醫」用美國家庭醫生的智庫告訴您。

骨折就是指骨頭或骨頭的結構完全或部分斷裂。多見於兒童及老年人，中青年也時有發生。關於骨折，有哪些誤區？

1. 準備懷孕的女性骨折後能不能進行 X 線檢查？

婦女在懷孕前一段時間內不宜接受X線照射。因為醫用X線的照射能殺傷人體內的生殖細胞。因此，為避免X線對下一代的影響，接受X線透視的婦女，尤其是腹部透視者，過3個月後懷孕較為安全。如果懷疑已懷孕，而又有必要進行 X 線檢查，此時一定要告訴醫生有可能懷孕和自己有懷孕的打算。必須要做X線檢查時，也要屏蔽腹部。

2. 骨折後是不是手術越早越好？

從骨折本身來說，手術越早越好。開放性骨折需要急診手術；閉合性骨折有些簡單的骨折可以急診手術，例如鎖骨骨折、髕骨骨折、尺骨鷹嘴骨折均可急診手術。但往往因很多原因骨折之後不能馬上住院進行手術。可能有以下幾種情況：

（1）不具備手術麻醉的條件，受傷前剛剛吃過飯或喝水；

（2）受傷後時間較長，超出了急診手術的最佳時期，受傷部位腫脹嚴重，甚至產生水皰，此時不能馬上手術；皮膚像吹足氣的皮球，一旦切開可能就無法縫上，更何況骨科手術還需要打鋼板或打釘子進行內固定，皮膚就更難縫上。勉強縫上或者強行縫上都有可能導致皮膚邊緣缺血壞死。這樣就有可能把一個閉合的骨折變成開放的骨折，甚至出現感染而使手術失敗；

（3）傷員可能有其他的疾病，需要進一步檢查確診，有些疾病可能影響手術或麻醉，如糖尿病、心臟病、高血壓等；

（4）有些手術可能需要特殊的準備，如特殊器械，有的手術出血很多，如骨盆骨折，脊柱骨折，需要進行配血試驗以及感染疾病的檢查，手術中還需要輸血。

3. 骨折會有後遺症嗎？

簡單的肢體骨幹骨折，通過合理的治療一般不會留下後遺症，骨折癒合之後可以完全恢復到受傷之前的狀態。但是，合并脊髓神經損傷的脊柱骨折，骨折獲得複位和癒合後，脊髓或神經的功能有時比較難以恢復，還是會存在肢體的運動、感覺障礙。有些關節內骨折的患者，在晚期可能出現創傷性關節炎。股骨頸骨折、距骨頸、手骨折的患者由於骨折局部的血供特點易於出現骨折不癒合和缺血性壞死。

二、怎麼預防骨折？

日常生活及工作中以安全第一，時刻注意就能減少骨折的發生。兒童走路不穩，容易摔倒，尤其不能到高處玩耍，要教育和看好兒童，避免摔傷。少年玩耍較多，好奇心強，家長及老師要做好教育工作，不要爬牆上樹。中青年在工作及騎車時要精力集中，事事處處要注意安全。老年人手腳活動不便，雪雨天及夜晚盡量不外出。外出時要有人挽扶或持拐杖，夜晚外出要有照明工具。上街最好不騎自行車，不要到擁擠的公共場所。

三、骨折患者日常的護理方法

1.注意固定不要太緊。

骨折病人經過整復和固定以後，要特別注意觀察石膏或夾板固定的是否太緊。如發現骨折部位的遠端（手指或腳趾）有血運障礙，即腫脹嚴重或皮膚髮紫，應及時請醫生處理。經常檢查石膏或夾板邊緣的皮膚有無受壓情況，如發紅或破潰時請醫生處理。

2.加強功能鍛煉也很重要。

在身體允許的情況下儘早下床活動，不能下床的病人也要在床上做肢體的運動，以促進血流循環，有利於骨折的癒合和功能的恢復。

3.抬高患肢。

骨折後應抬高患肢（用枕頭墊起骨折的肢體）促進血液循環，防止過度腫脹。

4.患者的卧床護理。

骨折後長期卧床的病人，應睡木板床，有利於健康，還要注意定時翻身，按摩受壓的皮膚，防止發生褥瘡。

5.飲食護理。

家屬要照顧好患者的飲食起居，注意加強營養 ，常吃些高蛋白、高維生素食物。常喝些骨頭湯，以補充鈣質。

四、 骨折患者飲食注意事項

1. 有益飲食

（1）多吃新鮮的蔬菜和水果。

（2）適當多吃一些維生素C含量豐富的蔬菜，以促進骨痂生長和傷口癒合。

（3）補充鋅、鐵、錳等微量元素。

（4）多吃高蛋白食物。

2. 不宜飲食

（1）忌吃油膩難消化食物。

（2）忌吃生冷、辛辣刺激食物。

（3）忌盲目補充鈣質。

（4）忌過食白糖。

3.術後飲食調理

為了促進骨折癒合，骨折病人的飲食可以根據骨折癒合的早、中、晚三個階段，根據病情的發展，配以不同的食物，以促進血腫吸收或骨痂生成。

早期（(1～2周）：受傷部位瘀血腫脹，經絡不通，氣血阻滯，此期治療以活血化瘀，行氣消散為主。中醫認為，「瘀不去則骨不能生」、「瘀去新骨生」。可見，消腫散瘀為骨折癒合之首要。飲食原則上以清淡為主，如蔬菜、蛋類、豆製品、水果、魚湯、瘦肉等，忌食酸辣、燥熱、油膩，尤不可過早食用肥膩滋補之品，如骨頭湯、肥雞、燉水魚等，否則瘀血積滯，難以消散，會拖延病程，使骨痂生長遲緩，影響日後關節功能的恢復。在此階段，食療可用三七10克，當歸10克，肉鴿1隻，共燉熟爛，湯肉並進，每日1次，連續7～10天。

中期（2～4周）：瘀腫大部分吸收，此期治療以止痛、祛瘀生新、接骨續筋為主。飲食上由清淡轉為補充高營養，以滿足骨痂生長的需要，可在初期的食譜上加以骨頭湯、田七煲雞、動物肝臟之類，以補給更多的維生素 A、D、鈣及蛋白質。食療可用當歸10克，骨碎補15克，續斷10克，新鮮豬排或牛排骨250克，燉煮1小時以上，湯肉共進，連用 2周。

後期（5周以上）：受傷5周以後，骨折部瘀腫基本吸收，已經開始有骨痂生長，此為骨折後期。治療宜補，通過補益肝腎、氣血，以促進更牢固的骨痂生成，以及舒筋活絡，使骨折部的鄰近關節能自由靈活運動，恢復往日的功能。飲食上可以解除禁忌，食譜可再配以老母雞湯、豬骨湯、羊骨湯、燉水魚等，能飲酒者可選用杜仲骨碎補酒、雞血藤酒、虎骨木瓜酒等。食療可用枸杞子10克，骨碎補15克，續斷10克，苡米50克。將骨碎補與續斷先煎去渣，再加入另2味同煮粥進食。每日1次，7天為1療程，每1療程後間隔3～5天，共用3～4個療程。

五、治療後應該採取哪些保健措施利於康復？

1.骨折病人大多活動不便或需要長期卧床，生活上需要照顧，對身體的恢復考慮較多，因此需要家人耐心細緻周到的護理，家人有什麼不愉快之事，不要在病人面前表觀出來，以免引起病人的誤會。經常同病人談談，多加安慰，使其感到家庭的溫暖、親切，增強康復的信心。

2.皮膚的護理，對長期卧床、特別是對石膏固定和截癱的病人尤為重要。石膏固定的病人，應保持皮膚清潔、乾燥，床單需要平整無皺摺。截癱的病人應每2小時翻身一次，並用50%的酒精或滑石粉按摩受壓部位，以預防褥瘡的發生。

3.便盆的使用。卧床的病人大小便需在床上用便盆來接，使用便盆時，用枕頭墊高上身；如果需長期卧床可將床邊開洞口，大便時便盆放在洞孔下，臀部下方墊一小油布或塑料布，自洞口上緣下垂於便盆，保持洞口及其周圍清潔。

4.預防垂足，注意保持傷肢功能位置，床上應備支被架，防止局部受壓，預防垂足。

5.加強功能鍛煉。對長期卧床的病人而言，不適當的活動常會導致肌肉萎縮，關節強直，肢體末端腫脹。因此，應將傷肢保持在適當的功能位置，在床上活動，如做大腿肌肉收縮，足趾和踝關節運動。也可將房樑上或床頭、牆上拴一繩索活動上身和上肢，並儘力讓病人自己梳洗、吃飯，手中可握握力圈、健身球、健身棒鍛煉，以達到活動的目的。

6.在不影響骨折固定癒合的情況下，病人可扶持他人或藉助雙拐的力量，早期下床，早活動，晚持重，活動量由小到大逐漸進行，切忌急躁。

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