不要交替使用退燒藥，那孩子高燒不退怎麼辦？

交替或聯合使用退燒藥會增加用錯葯、用過量的風險，所以大部分權威醫學機構，包括中國的兒童發熱指南都推薦只選用一種退燒藥，不建議聯合或交替使用。

如果按說明書使用，對乙醯氨基酚的退燒效果持續大約為4-6小時，布洛芬退燒效果持續大約6-8小時，如果反覆發燒達到用藥標準可以重複用藥，為降低副作用的風險，建議兩次用藥間隔至少6-8小時。

但確實會有用藥不到最短間隔用藥時間又超過39度（文中所說溫度均指肛溫）的情況，39度雖然並不是醫學意義上的高燒，但39度確實是很多指南建議用藥的一個參考溫度，那應該怎麼辦呢？我們可以：

1.看。看孩子的精神狀態，是否有煩躁、哭鬧等不適。

因為用退燒藥的目的是緩解不適而不是降低體溫，發燒造成的不適也不是完全和體溫成正比，有的孩子38.5度就蔫了，有的孩子39度以上還能玩，如果孩子精神狀態還好，不管是否用過葯，也不管是不是39度以上，都可以不用藥。

2.等。如果用了葯還沒到最短間隔用藥時間，孩子有煩躁、哭鬧等不適表現，也是建議等到了6—8小時再重複用藥。

這是因為聯合或交替用藥降溫效果確實比單用一種更好，但並不能更好的改善孩子的舒適度。聯合或交替用藥，多降低了一點溫度能安撫家長，對孩子卻沒有額外的好處，反而增加了藥物過量帶來的肝腎損害風險。

3.送。3個月內的孩子發燒都建議去醫院，3-6個月的孩子如果體溫超過39度也建議去醫院，6個月以上的孩子，體溫高並不意味著病情重，觀察精神狀態比盯著體溫更重要，但如果反覆發燒讓自己心裡沒底，那就問醫生或者去醫院。

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