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30歲小伙腰痛難忍,救護車剛到急診室,他對醫生說快用止痛針!

深夜,救護車呼嘯著駛進了醫院,平車上躺著一個年輕小伙,他用手按著腰部,表情顯得極為痛苦,因為劇烈的腰痛,他大喊著,痛死了,痛死了!

他叫小葛,今年30歲,隨著救護車一起來的,是他的母親。

剛到急診室,醫生還沒詢問病情,小葛就嚷嚷著要醫生快給他用止痛針,說再不用,自己就會死掉,他的母親也在一旁哀求著醫生,我兒子一直有腎結石,每一次一發作就痛的厲害,醫生,求求你,你就給他止止痛吧。

所謂腎結石,是指發生於腎盞,腎盂及腎盂與輸尿管連接部的結石。多數位於腎盂腎盞內,腎實質結石少見,平片顯示腎區有單個或多個圓形、卵圓形或鈍三角形緻密影,密度高而均勻,邊緣多光滑,但也有不光滑呈桑椹狀。腎是泌尿系形成結石的主要部位,其他任何部位的結石都可以原發於腎臟,輸尿管結石几乎均來自腎臟。

眾所周知,腎結石的常見臨床表現有疼痛和血尿,其中疼痛是最典型的癥狀,疼痛主要位於患者的脊肋角、腰部、上腹部,多數呈陣發性,亦可為持續性。鈍痛主要表現腰部酸脹不適、隱痛等,活動或勞動可促使疼痛發作或加劇。嚴重時患者可出現面色慘白,出冷汗、脈細而速,以至血壓降落呈休克狀態。同時多半有噁心嘔吐、腹脹便秘。絞痛發作時,尿量減少,緩解後可有多尿現象。

在急診室,醫生經常能碰到劇烈疼痛的患者,最後檢查的結果往往也都是腎結石。

現在再回到小葛身上,如此劇烈的疼痛,而且還有腎結石的病史,診斷似乎成立了。

臨床上治療腎絞痛可採取止痛方法,一般使用非甾體類抗炎葯塞肛止痛,常用的有雙氯芬栓鈉,只有很嚴重的才會考慮使用哌替啶,甚至是止痛效果更好的嗎啡。

醫生對護士說,先給他塞一粒雙氯芬酸鈉吧。

但醫生萬萬沒有想到,剛說完,小葛突然變得格外激動起來,他再次大聲嚷嚷,塞肛的葯沒用,以前我試過,我這痛,必須得用嗎啡!

當醫生這麼久了,除了晚期癌症病人以外,第一次碰到腎結石的患者主動要求使用嗎啡。

醫生不得不引起警惕,因為嗎啡屬於麻醉藥品,管理非常嚴格,使用指征更是要嚴格把握,一般只有急性左心衰或者晚期癌症的病人才被允許使用。

必須要先檢查,才能根據情況決定用什麼止痛藥。醫生堅定地對小葛說。

我要痛死了,難道你們不管嗎,實話告訴你,我要是有個三長兩短,你們吃不了兜著走!

一個如此劇痛的病人,竟然還能用手指著醫生的額頭威脅醫生,看來一切決非那麼簡單,很快,細心的護士發現了端倪,在為小葛測血壓的時候,發現他裸露的上肢滿是密密麻麻的針孔,這是什麼,毋庸置疑,肯定是吸毒者。

只有吸毒者才會長期使用注射器,之所以這麼肯定,是因為在醫院的急診室,這不是第一次碰到吸毒者借口來打止痛針了,很多吸毒者吸的家破人亡,早已沒錢再購買毒品,就把貪婪的目光瞄準了醫院,因為醫院的某些止痛藥同樣具有麻醉作用,可以給他們帶來短暫的安慰。更重要的是,這些止痛藥非常便宜。

考慮到小葛現在可能毒癮發作,不能正面衝突,醫生假裝示意護士去配止痛針,其實護士是躲進治療室打了報警電話。

見止痛針遲遲不來,小葛狂躁不安,他的媽媽還在哀求著醫生,求求你,行行好,就給我兒子打一針吧!

萬幸的是,很快,警察趕到了,信息都不用查,警察一眼就看出了小葛是個吸毒的慣犯。

用警察的話說,這小子,全市大大小小的醫院幾乎全被他碰瓷了,有的醫院不知道情況,還真以為他是腎結石,其實就是打著幌子來騙止痛針來了!

真相敗露,小葛被警察帶回了警局,他的母親一邊哭一邊追著警車。

護士說,真想不到,他媽媽也幫著他一起來騙,還好,留了個心眼啊!

望著那消失在黑夜裡的蹣跚背影,醫生長嘆一口氣,你不覺得他媽媽很可憐嗎?


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