孕期哪些病原容易趁虛而入？

孕婦感染病毒或細菌，可出現流產、死產、早產或新生兒感染。

生活中哪些微生物容易導致孕婦感染？如何避免孕期感染？

感染一： B族鏈球菌感染 危 害

有1/4的女性攜帶了可能導致B族鏈球菌感染的細菌。B族鏈球菌感染沒有癥狀，通常對孕婦本身沒有傷害，也不會使周圍人生病。但這些細菌對新生兒是非常危險的。在生產期間，母親將細菌傳染給嬰兒可導致嬰兒發生嚴重的疾病甚至死亡。

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在懷孕35周～37周時，孕婦要進行B族鏈球菌檢測，如果檢驗結果陽性，醫生會給孕婦使用抗生素（主要是青黴素）以防止細菌傳播給嬰兒。這時孕婦記得告訴醫生，是否對青黴素等抗生素過敏。如果在臨產前未進行B族鏈球菌檢測，那麼孕婦最好問一下醫生是否需要預防性使用抗生素來避免傳播的風險。

感染二：巨細胞病毒感染 危 害

有資料顯示，每1000名新生兒中就有4名存在巨細胞病毒感染，大部分新生兒感染巨細胞病毒無明顯癥狀或健康問題，但部分新生兒在出生時或之後會發展成為永久性損傷，如聽力、視力缺失或神經異常。對於出生時有癥狀的兒童，42%留下了後遺症，而出生時無癥狀的兒童則為14%。巨細胞病毒通過接觸感染者的體液進行傳播，如唾液、尿液、血液、陰道分泌物和精液。嬰兒和年紀較小的兒童比年齡較大的兒童和成人更容易通過唾液和尿液傳播巨細胞病毒。而對於孕婦來說，感染巨細胞病毒的兩種最常見方式是接觸感染兒童的唾液和尿液以及性行為。

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如果親吻兒童，應避免接觸唾液，可親孩子的額頭或臉頰而不是嘴唇。要避免將兒童口腔沾過的東西放入自己嘴中，如食物、水杯、勺子、奶嘴等。接觸兒童的唾液或尿液後記得洗手，特別是給兒童擦鼻子或嘴後，換完尿布也是這樣。如果沒有肥皂和水，可以使用酒精洗手液。另外，在孕期避免新的性伴侶和限制性伴侶的數目。

感染三：李氏桿菌感染 危 害

李氏桿菌病是一種通過食用被李斯特菌污染的食物而導致的罕見但嚴重的感染。主要感染孕婦、新生兒、老年人和免疫力差的人群。孕婦感染此病毒的概率較普通人群高10倍。被診斷為李氏桿菌病的人中孕婦佔1/6。孕婦感染後可能會出現發熱和其他非特異性癥狀，如疲勞、疼痛等，這對於胎兒和新生兒來說十分危險。孕期感染李氏桿菌病可導致流產、死產、早產或新生兒感染。

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熟食店買回的肉一定要加熱、熟透後方可食用。奶製品要經過巴氏消毒。不吃生的或未煮熟的魚或海產品，如壽司和生魚片。所有冷凍過的食品都要煮熟後才能食用。要防止未煮熟的食物污染其他食物。孕婦在處理完肉類後應該徹底洗手。如果孕期有發熱和其他不典型癥狀，如疲勞和疼痛，在24個小時內就要告訴醫生，醫生會給予抗生素治療。如果孕期感染了李氏桿菌而沒有任何癥狀的話，那麼即使是高風險人群也無須檢測和治療。

感染四：寨卡病毒感染 危 害

孕婦感染寨卡病毒，胎兒可能會受到影響，導致新生兒小頭症，甚至死亡。寨卡熱的癥狀包括發熱、紅疹、關節痛、肌肉痛以及非化膿性結膜炎等。目前沒有藥物可以預防和治療寨卡病毒。寨卡病毒主要通過蚊子叮咬傳播。目前中國罕有受到寨卡病毒感染的病例。

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經常有病人問，懷孕了或者嬰幼兒是否可以噴驅蚊液？答案是要看其化學成分對胎兒是否安全。孕婦防蚊最好使用物理方法。溫度允許時，最好穿長袖衣褲。有條件的話，使用紗窗和蚊帳，盡量將蚊子隔絕在外面。(文/ 健康報 中山大學孫逸仙紀念醫院 婦產科教授 劉穎琳 整理/朱素穎)

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