能「大」又能「小」的消化道腫瘤手術切除
近期，北京清華長庚醫院胃腸外科李元新主任帶領團隊完成2例具有「特色」的胃腸道腫瘤手術。一例為晚期胃癌侵犯脾臟、結腸，行左上腹內臟聯合切除；一例為低位直腸癌，行腹部無切口的腹腔鏡微創切除。
路人甲
什麼手術能大也能小呢？
其實是因為這兩種術式分別從「一大一小」兩個方面闡釋了腫瘤手術的兩個境界：既可以擴大、聯合臟器切除，又可以微創、無腹部切口的完成根治。
Dr.李
在符合手術適應症的情況下，兩種術式一個為聯合臟器的擴大切除：術前團隊反覆的閱讀CT、精準評估，判定可行左上腹內臟聯合切除術。得益於小腸移植的「膜解剖」概念，術中在無血管的層面進行遊離，避免腫瘤接觸，從而達到出血少、清掃淋巴結多、腫瘤整塊切除的效果。一個是腹腔鏡微創切除：先行腹腔鏡遊離直腸、清掃淋巴結，然後經肛門切除腫瘤、取出標本，達到腹部無切口的微創效果。
北京清華長庚醫院胃腸外科
現代腹部外科包括腹部危重手術、微創技術、營養支持和器官移植四個方面。李元新加盟北京清華長庚醫院胃腸外科後，帶領團隊先後開展腸瘺、腹膜後巨大腫瘤等危重手術；腹腔鏡全胃切除、經自然腔道取出標本的結直腸癌微創手術；與消化科、營養科、重症醫學科聯合進行圍手術期的營養支持。
北京清華長庚醫院是由清華大學與北京市共建共管的大型綜合性公立醫院。
醫保號：21110130
電話：010-56118899
【原標題：能「大」又能「小」的消化道腫瘤手術切除】
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