內向和社交恐懼症有什麼區別？為什麼會有社交恐懼呢？

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網友

什麼是社交恐懼，內向就是社交恐懼嗎？

楊甫德

社交恐懼症是焦慮症的一種，患者非常懼怕社會場合，以至於會形成巨大的壓力甚至喪失部分生活的能力。

由於人們對「社交恐懼」普遍認識不足，很多真正患有此症的人被輕描淡寫地認為是「膽小、內向」而未受重視；同時，也有很多只是膽小、靦腆、內向的人被認為是「社交恐懼」。

就像容易緊張是焦慮症的一種表現，但不能說容易緊張的人就是焦慮症患者，社交恐懼作為焦慮症的一種，同理——內向性格人只是更容易患有社交恐懼症，但反之不成立，內向性格的人不代表一定就會存在社交恐懼。

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網友

有些人跟朋友講話時滔滔不絕，可一旦跟陌生人或到了重要場合，就不敢開口，甚至頭上直冒汗，可能患上了社交恐懼症，為什麼會患有此症呢？

楊甫德

原因一：追求完美，怕出錯

有些人一路是被讚美過來的，所以為了獲得別人的認可，他習慣於讓自己不說則已，一說就讓人挑不出錯來。給自己這麼高的標準，執行起來難免有閃失。只要一次被人糾錯或者嘲笑，那麼他下次就積累了緊張的因素，為說話人為製造很多心理障礙。

原因二：興趣愛好單一

如果你只喜歡西紅柿，那麼遇到喜歡其他蔬菜的朋友就沒有說話的交集了。很多人發現，自己在一個環境里彷彿圈外人，同事討論的話題自己不感興趣，自己感興趣的好像沒人回應。每當大家湊到一起聊天，他插不上嘴，總感覺被冷落在一旁，心裡很不好受。

原因三：陰影效應，缺乏安全感

兒時被父母或者老師嚴厲管教的孩子，在領導和權威面前會下意識地不敢說話。而被兄弟姐妹比下去的孩子，面對同齡人內心總是有自卑感，或者他曾經被陌生人欺騙過，就此不再隨便和人搭腔，一定要具備足夠安全感後，才卸下內心的盔甲。

原因四：強烈的防禦心、戒備心

大部分人會在成長過程里自我修正，分辨出哪些時候可以說什麼，哪些時候不能說什麼。但總有一部分人，把對他人的防禦埋藏在潛意識中。他們的意識希望和他人交流順暢，但潛意識總是發出"禍從口出"的剎車聲。表現就是糾結，自己想的和做的擰著。

特約撰稿人

「小崔不抑鬱」

楊甫德

主任醫師、教授、博士研究生導師，北京回龍觀醫院院長。現任北京市心理援助熱線主任（專家組組長），世界衛生組織心理危機研究與培訓合作中心主任，北京市殘疾人康復協會副會長，中國心理衛生協會副會長，中華醫學會精神病學分會副主任委員等職。

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