讓緊急避孕藥失效的N種情況

文丨葯療君-吳鵬藥師； 編 丨 小智； 圖 丨 網路

服用緊急避孕藥，不屬於常規避孕措施，只是在其他避孕方法失效，或者沒有採取避孕措施又不想懷孕的情況下，作為補救的一種措施。

目前在藥店里能買到的緊急避孕藥，大都是「婷字輩」的：如金毓婷、安婷、保仕婷等，都是大劑量孕激素製劑——左炔諾孕酮片，都是要求在無防護性交或者其他避孕方法失誤後72小時之內儘早服，因此叫做「緊急避孕藥」。

由於緊急避孕藥大都含有大劑量的孕激素或者雌激素，其不良反應不可小覷，主要表現在：輕度噁心、嘔吐、子宮異常出血、乳房觸痛、頭痛、眩暈、疲勞等癥狀，大多數人偶爾用之，暫不會有太大的傷害。

從避孕效果來看，緊急避孕藥的避孕效果也是排名靠後的，遠遠低於使用避孕套、避孕環、服用短效避孕藥等常規避孕措施，只用80%左右的避孕成功率，有近20%的婦女服用緊急避孕藥會發生避孕失敗的情況。

究其原因，以下幾種常見：

?性交後至服用藥物的時間超過72小時

避孕效果與性交後至使用藥物的間隔時間長短有關。性交後越早使用避孕藥效果越好，隨著服藥時間的延長，避孕失敗率有增加的趨勢。

?服藥前進行過多次無保護的性生活

因為前次性生活後受精卵已經成功在子宮內著床，緊急避孕藥便不能再產生避孕作用。也就是說在已經懷孕的情況下服用緊急避孕藥不會起到中斷妊娠的作用。

?服藥後再次發生無保護的性生活

緊急避孕藥只能對已發生的一次無保護性生活起到作用，服藥後有再次發生無保護性生活的女性，仍有可能懷孕。因此要注意：在服藥後至月經恢復前，不應再有無保護性生活。

?避孕期間還服用了其他藥物

服用緊急避孕藥的同時還服用了某些抗生素，如青黴素、氨苄西林、四環素等，破壞了腸道內正常細菌，使得細菌活性降低，干擾孕激素在肝臟、腸道的正常代謝和轉運，導致血液中孕激素濃度降低，從而導致避孕失敗。

?某些身體狀況影響了藥效

如出現了嚴重的噁心、嘔吐，或者發燒、腹瀉等，都會影響緊急避孕藥的吸收和起效，導致避孕失敗。

?某些特殊人群

任何藥物的療效都會出現個體差異的情況，有研究發現肥胖的女性服用緊急避孕藥容易失效。可能是體重過大使得藥物在體內的濃度不夠所致，有專家建議體重超過70公斤的女性服用緊急避孕藥劑量要加倍。

此外，一個月經周期中只能使用一次緊急避孕藥，第二次使用則可能會失效。一年內只能使用2-3次，多次使用可能會導致體內激素紊亂，引起月經不調等其他婦科疾病。

還有一個問題也會經常發生，那就是服用緊急避孕藥失敗後，所懷的孩子還能要嗎？研究顯示，這時候服用了任何有胚胎毒性的藥物或者物質，對胚胎的影響都是「全」或「無」的關係。意思說，這時候如果對胎兒有影響，要麼會流產，要麼就沒有任何影響。

因此服用緊急避孕藥失敗，所懷的孩子完全可以留下來！如果暫時還沒打算要孩子，則需儘早到正規婦產醫院，做規範處理。

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