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毛孔粗大 油膩敏感?當心是脂溢性皮炎?

很多朋友抱怨自己毛孔粗大,油脂很多,同時皮膚又很容易發紅,甚至喜歡起「痘痘」。這很有可能是得了脂溢性皮炎!有的美眉為此輾轉多年,說起來真是一把辛酸一把淚。當然,並不是束手無策,事實上很多人意識不到自己得了這種皮膚病,以至不能採取正確的方法去護理,甚至加劇炎症,讓問題越發嚴重。

▼當你有以下情況時,就應當警惕!

1.油性和混合性膚質;

2.鼻兩側皮膚經常發紅,有的起丘疹,類似痘痘;

3.鼻兩側、面頰部位皮膚毛孔異常粗大,有的有角栓;

4.小鬍子比較濃重;

5.用對抗細菌類的藥物、去角質類的護膚品、去痘的護膚品,都沒有什麼改善。




▼導致脂溢性皮炎的原因:

  脂溢性皮炎的原因至今未明,相關的病因學研究也很少。目前認為一種真菌——馬拉色菌可能是主要致病因素,也有研究認為長期在空調環境下生活、腸道菌群失調、免疫力異常都有一定關係。

  脂溢性皮膚炎好發與皮脂分泌旺盛的部位,如:頭、臉、前胸、腋窩等處的一種慢性炎症性皮膚病。一開始並沒有受到足夠重視,經常被與玫瑰痤瘡、痤瘡等混為一談(當然其中也有部分是混合性問題)。

  就個人觀察和思考,認為真菌以及皮膚微生態失衡是主要問題。

  據統計,使用抗真菌方法,90%的人都會收到良好效果,這很可能是餘下10%的這部人也許並不是脂溢性皮炎,或者是其它原因導致的、與脂溢性皮炎癥狀非常相似的問題,例如毛囊蟲導致的口周皮炎、梭菌導致的口周皮炎等。

  但至少在目前看來,抗真菌(特別是馬拉色菌)應當是第一考慮。

▼那麼,又是什麼導致了真菌的過度繁殖呢?

可能與以下因素相關:

1.皮膚益生菌的減少

  比如濫用抗生素,以及化妝品中針對細菌的防腐劑;

2.汗腺分泌減少,抗菌肽分泌減少

  初步了解發現許多SD患者的臉不愛出汗;

3.皮膚屏障受損,使得真菌更容易侵入深層而引發免疫反應

  過度護膚、清潔、化妝、卸妝是皮膚屏障受損的主要因素之一。長期糖皮質激素類的藥物,或者含有這類成分的違禁化妝品,導致真菌侵襲機會增加。使用一些來路不明的、速效的、美容院裝產品的女士請特別注意;

4.飲食的不節制

  尤其是嗜好甜食、精製碳水化合物(麵包蛋糕等等)、高脂肪類食物,均可以導致油脂分泌更加旺盛,為嗜脂類的微生物提供更多養分。




▼關於脂溢性皮炎的護理:

1.停止對去角質、深層清潔的不切實際地期望

  避免對皮膚的刺激,防止炎症加重。

2.選用抗真菌藥物

  由於目前的大部分研究都傾向於認為脂溢性皮炎與真菌(尤其是馬拉色菌屬)有關,所以抗真菌的藥物和方法作為首選,常用的是酮康唑洗劑(西安楊森製藥出品的采樂洗劑,2%,粉紅色包裝)、二硫化硒洗劑。

  不過,由於采樂、二硫化硒有一定刺激性,也可能有一部分人會過敏,所以在正式使用前,應當取少量在面部皮膚不顯眼的地方試用,觀察72小時無不良反應後方可使用。

3.飲食健康、適度運動很重要

  多飲綠茶、補充維生素C、B、A會有好處;多攝入膳食纖維、益生元食物(如水蘇糖、竹筍、菊芋、魔芋、蘭香子等)

4.避免濃妝、過度清潔

  我也注意到一些美眉早期只是皮膚油而已,並沒有什麼發紅、起疹的狀況,使用過於濃重的彩妝、過度清潔皮膚而使問題加重,應當避免這些可能。

5.嚴格防晒

  防晒對本問題相當重要,但是,由於皮膚屏障受損,不建議塗防晒霜,強烈建議採用硬防晒方法(打傘戴帽子,而不是使用防晒霜)。

  只要注意這些方面,大部分人能得到一定程度的緩解甚至擺脫這個「鬼魅」。如果解決不了,建議進一步作檢查再處理。

▼脂溢性皮炎的護理誤區:




1.深層清潔、去角質

  不少人把出現這種情況的原因歸結於「毛孔粗大」,或者「油脂分泌過旺」導致「毛孔堵塞」,所以不斷採用「深層清潔」、「去角質」的方法,但這些方法都不能讓問題有所改善,因為作為一種炎症性的問題,上述方法只能給皮膚帶來刺激和損傷,而使炎症加重。這些方法包括:化妝棉、洗臉刷、高酒精含量的爽膚水(通常看中其收斂作用)、撕拉式面膜等。

2.錯誤用藥

  如果被當作痤瘡處理,通常會使用維A酸類(Retinoid Acid)、過氧化苯甲醯(Benzyl Peroxide,斑賽,BPO)之類,這類產品比較刺激,也不是針對真菌的,因此對脂溢性皮炎效果有限,甚至會加重原有情況。

3.彩妝遮蓋

  當使用這些方法無果時,又常常藉助於彩妝來遮蓋,而後又用高清潔力的卸妝產品卸妝,造成二次傷害,皮膚屏障進一步受損,癥狀加重。

  事實上,這類皮膚的毛孔粗大常常並不是臨時性擴大,因為暫時不明的原因,變成了永久性的「器質性」粗大,使用深層清潔、去角質並不能使其改善,需要動用醫學美容手術,例如點陣激光。

  有一些情況比單純的脂溢性皮炎更為複雜,比如有的混合了痤瘡、有的混合了毛囊蟲丘疹,還有的混合了梭菌感染導致的口周皮炎。當你採用常規方法沒有效果,而對這些皮膚問題又獨自搞不清楚時,建議及時諮詢醫生處理,以免諱疾忌醫,反而延誤了時間。


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