讓韓國《繼承者們》演員金宇彬受困擾的鼻咽癌是怎樣的？很嚴重啊

28日，金宇彬所屬社sidus HQ方面相關者向韓媒表示：「金宇彬已於日前完成了第一次抗癌治療，目前可以進行適當的運動，身體有所好轉。8月中旬將出第一次治療結果，還要接受二次治療，希望之後可以向大家傳達好消息。現在的藥物質量變高了，所以沒有出現外觀上急劇脫髮的情況，但是他的體重掉了10公斤左右，目前維持在60公斤的狀態。家人們一直在照顧他，申敏兒沒有行程的時候也會在醫院陪伴他。」金宇彬在今年5月確診身患鼻咽癌。

什麼是鼻咽癌？

鼻咽癌(NPC, Nasopharyngeal carcinoma)是指發生於鼻咽腔頂部和側壁的惡性腫瘤，也被稱「廣東瘤」 (Canton tumor),發病率為耳鼻咽喉惡性腫瘤之首。世界衛生組織調查報道，全球有80%的鼻咽癌患者在中國。鼻咽癌的發病率以中國的南方較高，如廣東、廣西、湖南等省，特別是廣東的中部和西部的肇慶、佛山和廣州地區更高。主要是由於病毒、膳食和遺傳因素的影響。

鼻咽癌有什麼癥狀？

早期癥狀：

1、涕血：涕血是鼻咽癌的早期癥狀，表現為鼻涕中帶血，或表現為從口中回吸出帶血的鼻涕，又稱為回吸性痰中帶血。涕血常發生在早晨起床後。涕血量不多時，經常被患者疏忽，誤認為是鼻炎或鼻竇炎，或被當作咯血到內科就診。

2、頭痛：初診鼻咽癌時，大約70%的患者有頭痛癥狀。鼻咽癌的頭痛癥狀常表現為偏頭痛、顱頂枕後或頸項部疼痛。鼻咽癌頭痛大多與癌組織侵犯顱底骨質、神經和血管有關。

3、鼻塞：鼻塞是鼻咽癌另一個早期表現。大多表現為單側鼻塞。當鼻咽腫瘤增大時，可能出現雙側鼻塞。

4、頸部淋巴結腫大：不少鼻咽癌患者往往是自己無意中在脖子上觸摸到「包塊」而就醫。這種「包塊」其實是腫大的淋巴結。鼻咽癌患者的頸部淋巴結腫大，常被誤診為炎症。對於經消炎治療無縮小，甚至持續迅速增大的頸部腫塊，尤其是質地較硬、活動度差、多個互相融合成團的無疼痛頸部腫塊，需要及時就診。

5、耳鳴、聽力下降：耳鳴、耳悶塞感及聽力下降也是鼻咽癌的早期信號。該癥狀是由於鼻咽癌新生物堵塞患側咽鼓管口所致。聽力降低也可能是鼻咽癌進一步惡化損傷聽力神經所致。耳鳴和聽力下降常被誤診為中耳炎或是其他疾病，以致耽誤治療。

鼻咽癌治療

一、放射治療是鼻咽癌首選的治療方法

目前發現放射治療是治療鼻咽癌的首選方法，原因是多數鼻咽癌為低分化癌，對放射線的敏感性高，並且原發灶和頸部淋巴引流區域容易包括在照射野內。自40年代起我國即開展了鼻咽癌的深部X線放療，50～60年代起又開展了60Co的外照射放療，並將鼻咽及頸部聯合大野照射改為小野照射，減少了放療反應並提高了生存率。

二、手術治療

1、鼻咽癌原發灶切除術

適應症：分化較高的鼻咽癌，如腺癌，鱗癌I、Ⅱ級，惡性混合瘤的早期病例。

2、頸淋巴結清除術

適應症：鼻咽原發癌病灶經過放療或化療後已被控制，全身狀況良好，僅遺留頸部殘餘灶或複發灶，範圍局限，活動，可考慮行頸淋巴結清除術。

3、頸部淋巴結單純摘除術

對放療不敏感的頸部單個淋巴結或放療後有頸部孤立性淋巴結複發者可行單純切除術。局部浸潤性麻醉後，切開轉移灶表面皮膚、皮下組織，將轉移灶連同周圍部分正常組織完整切除。術後傷口可稍加壓包紮。

三、化學藥物治療

主要用於中、晚期病例。放療後未能控制及複發者，所以是一種輔助性或姑息性的治療。常用的給藥方式有三種：

1、鼻咽癌化療的指征

(1)Ⅳ期患者以及Ⅳ期有明顯淋巴轉移者;

(2)任何病人懷疑有遠處轉移者;

(3)頸部區域淋巴結巨大塊狀轉移，作放療前誘導性化療;

(4)作為放療前增敏作用的化療;

(5)作為放療或手術治療後輔助性化療。

2、常用聯合化療方案

3、區域動脈內插管灌注化療

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