當你聽到胰島素這個詞的時候會想到什麼？大多數人認為胰島素是一種很難、很痛甚至很可怕的治療手段。如果你是II型糖尿病患者，在做出治療選擇之前，一定要正確了解治療方法。你了解胰島素嗎？「問上醫」整合美國家庭醫生智庫的權威知識，為您揭露關於胰島素的12大謠言。

1. 糖友通常都需要胰島素

實際上並不一定是這樣！I型糖友確實需要胰島素，他們約佔糖友的5-10％。但是剩下的II型糖友可能不需要胰島素。

美國疾控中心的數據顯示，在美國只有14％的成年糖友只使用胰島素，13％使用胰島素和口服藥物，57％只服用口服藥物。除此之外，還有16％的糖友通過飲食和鍛煉就可以控制血糖。關鍵就在於通過任何必要的手段使血糖保持在安全的範圍內。

2. 使用胰島素=病情管理失敗

專業醫生表示這是最大的謠言！許多努力堅持正確飲食、鍛煉和減肥的人可能仍然需要胰島素。這是因為II型糖尿病是進展性疾病，這意味著隨著時間的推移，患者可能需要改變方式才能將血糖控制在健康範圍。正確飲食和鍛煉仍舊很重要，但是藥物需求可能會有所不同。大部分II型糖友最終都會使用胰島素，但是醫生們並不認為這是管理失敗了。

3. 注射胰島素很疼

這是絕對錯誤的！現在，胰島素注射的針頭越來越細，注射胰島素幾乎接近無痛。事實上，大多數人認為測血糖時扎破手指比注射胰島素更痛。

除此之外，有些糖友可能根本不需要使用注射器。市面上現在有注射筆，可以幫助糖友標記胰島素的劑量，還會用小的針注射，注射過程幾乎是無痛的。

4. 胰島素會導致危險的低血糖

這個說法並不完全準確。II型糖友出現低血糖症的風險要低於I型糖友。長時間低血糖會導致意識喪失或昏迷。不過，大多數II型糖友可以輕易地辨別低血糖的癥狀，包括焦慮、手抖、出汗和想吃東西。

吃一點糖可以快速扭轉低血糖，稀釋果汁或葡萄糖片劑也可以起到相同的作用。

5. 胰島素需終生使用

一些人只需暫時使用胰島素，比如確診後或孕期。但其他人可能需要一直持續使用。一些減去許多重量的人可能會發現自己不再需要使用胰島素了，但是也有人減肥後仍舊需要使用胰島素。這主要取決於糖尿病對生成胰島素的細胞造成了多少損傷。

6. 胰島素很難攜帶

現在胰島素的攜帶越來越方便了。過去，胰島素的體積較大很難攜帶。但現在，胰島素就像一支筆一樣，可以隨身攜帶，也不需要冰箱冷藏。注射的時候也不再顯眼，並且一天通常只需注射一次。

7. 口服藥物比胰島素更好

這個因人而異。雖然一些口服藥物（如二甲雙胍）確實是很好的降血糖方式，很多糖友服用藥物多年也很安全。但是，口服藥物並不是對每個人都很有效。

對於某些人來說，胰島素是最簡單最佳的治療方式。但是有些人對藥物的反應會更好。

8. 胰島素會讓人長胖

胰島素本身並不會讓人長胖。雖然許多糖友使用胰島素之後會出現發胖的現象，但這是因為糖尿病的治療正在起效，人體正在更加正常地控制血糖。注射胰島素會讓人超高效地保持多餘的熱量，但是注射胰島素之前，多餘的熱量會通過腎臟排出。這種發胖只是暫時的，隨著胰島素劑量的調整就會停止。

9. II型糖友不會生成胰島素

II型糖友在疾病前期可能會生成高於正常水平的胰島素。這種疾病也被稱為高胰島素血症。這是因為II型糖尿病是因胰島素抵抗引發的，即身體無法正確對胰島素產生反應。

注射胰島素可以幫助克服胰島素抵抗，還可以代替胰島素自然生成的過程。

10. 病情嚴重才需注射

實際上，不管如何治療，糖尿病都是一種很嚴重的疾病。但意識到糖尿病嚴重性的人卻不多。許多糖友雖然患病，但是感覺卻沒有任何異樣，或者可能忽視了口渴和疲勞的癥狀。實際上，高血糖對我們的身體有害，它會損傷心臟、腎臟、眼睛和神經。

無論是通過飲食、鍛煉、藥物、胰島素或這些方法結合起來，一定要確保血糖水平處於安全的水平。

11. 一天需多次注射胰島素

實際上一天可能不需要多次注射。糖友可以試著每天注射一次長效的胰島素。單獨使用長效胰島素或與藥物結合起來都可以控制血糖。如果飯後血糖仍然很高，可能需要一日三餐前注射胰島素。

12. 胰島素是最後的治療

胰島素可能並不是最後的治療方案。在II型糖尿病患者使用胰島素之前，他們可能已經因為缺乏血糖控制出現了相關的併發症。高血糖很危險，它會增加心臟病發作、中風和其它疾病的風險。糖友們不應該在不能成功控制血糖的治療上花費太多時間。

儘快使用胰島素可以避免併發症，增強口服藥物的療效，還能減少後續胰島素治療的複雜性。

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