剖宮產與寶寶抵抗力，究竟是什麼關係呢？

近30年來我國剖宮產率急劇升高，目前全國剖宮產率已達40%-50%，有些地區甚至更高。那麼，剖宮產與寶寶抵抗力，究竟是什麼關係呢？

儘管剖宮產對於解決難產以及一些嚴重的妊娠併產症方面給母親和胎兒都帶來好處。但如果沒有任何指征而選擇剖宮產則會帶來很多不利影響 。其中一個重要的影響是剖宮產還會影響寶寶遠期的抵抗力。這是怎麼回事?

分娩方式會影響嬰兒腸道菌群的組成 ，在順產的嬰兒中，觀察到微生物組成往往與產道和腸道相似，而在剖宮產的嬰兒中，微生物組成更接近於與母親的皮膚以及醫院環境包括醫護人員以及其它新生兒。

剖宮產兒相比於順產兒，總的細菌數量種類較少 ，基中葡萄球菌、棒狀桿菌以及丙酸桿菌類細菌的數量較多，而雙歧桿菌數量則很低或沒有。而後者對機體健康有重要作用。預防性使用抗生素以及較低的母乳餵養率也可能會導致在剖宮產兒中發生微生物組成改變，使雙歧桿菌的水平更低，母乳餵養延遲也可能會造成寶寶體內細菌定植模式異常，從而使寶寶健康受到影響。

正常陰道分娩過程中寶寶經過產道時會被產道擠壓 ，在分娩過程中及出生後不久，母親身體里的細菌就會通過胎兒呼吸道及消化道最早進入胎兒體內，稱為先驅細菌。

先驅細菌進入新生兒體內安家稱為細菌定植 ，這個細菌定植對寶寶一生的健康非常重要，它為一個基本無菌的新生兒腸道內建立起新的微生物生態系統。這一生態系統與個體的抵抗力有直接關係。而這些所謂的先驅細菌主要是在分娩過程產道環境微生物起作用的結果，包括母親陰道、糞便以及皮膚的菌群。而新生兒的這一微生物生態系統的構成成分直接關係寶寶遠期的抵抗力 。

剖宮產寶寶因出生時沒有經產道擠壓、腸道菌群建立延遲，而且剖宮產兒的微生物生態系統的構成與順產兒有很大的不同。特別是在生命的早期差異更為明顯，從而影響免疫系統的建立、增加寶寶發生呼吸道感染、哮喘等過敏疾病的風險。

當然，剖宮產兒的腸道菌群最終會趕上順產嬰兒 ，然而這些異常的定植模式發生在免疫及代謝系統發育的關鍵時期。因此，對於剖宮產兒可能會有長遠的影響。

有些研究已經提出，剖宮產嬰兒中觀察到的微生物改變與遠期多種疾病發生風險升高有關，包括哮喘、濕疹、過敏、肥胖 。慢性相關炎症性疾病 以及1型糖尿病等。腸道菌群建立延遲還可能有更為長期的影響，例如免疫損傷及過敏，以及神經發育延遲。

綜上所述，為了寶寶的健康廣大准媽媽在沒有剖宮產醫學指征情況下盡量選擇自然分娩。

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