準確了解各種宮頸癌篩查方法的意義（下）-HPV定型和HC-2定量檢測

「

之前根據宮頸癌的目前臨床常用的幾種篩查方法，給大家寫了一篇上文，裡面介紹到了陰道鏡和TCT的各自作用和優、缺點。

今天我們接著來探討宮頸癌篩查法中的其他兩個重量武器，即HPV定型和HC-2定量檢測。

」

我們很確定的一點是，人類乳頭瘤病毒（HPV） 高危型持續感染是導致宮頸癌發生的主要原因。

該病毒屬於微小共價雙鏈環狀DNA病毒，並且HPV病毒除了與宮頸癌息息相關外，還跟肛周癌、口腔癌，食管癌、陰莖癌等惡性腫瘤的發生密切相連。

隨著近些年對HPV病毒研究的不斷深入，HPV病毒感染被廣泛關注和重視。

而此篇文章里介紹的兩種檢測方法也是直接檢測HPV病毒的專項檢測，那麼他們的區別到底是什麼？他們的優缺點又有哪些呢？

HPV定型檢測（HPV檢測里的分類小幫手）

HPV病毒不但可惡，並且還是一個有著龐大兄弟姐妹的大家庭。

目前已經確認的分型就有200多種，而可以引起人體黏膜鱗狀上皮增殖的種類就多達30餘種。

定型檢測從名字就可以我們就可以知道，這項檢測的主要意義是針對HPV型號做的檢測，簡單來描述就是，在眾多的HPV家族「姓氏」里，我們通過這種方法找到所感染的HPV到底是姓「16」，還是姓「54」。

同時對於HPV病毒對人體的危害程度，我們分為低危型和高危型兩種，常規的分型檢測中可以把你到底感染的是低危型，還是高危型？做一個直觀的告知。

優點

有高、低危的病毒型號顯示。

缺點

可能會出現交叉反應及DNA錯配造成的假陽性。

HC2-HPV-DNA定量檢測（HPV檢測里的測量高手）

該種檢測方法是唯一通過美國FDA、歐洲CE、中國葯監局三方共同認證HPV-DNA的檢測方法，其可靠性和安全性更高。

這是一種只針對高危HPV病毒檢測的方法，科學研究表明至少有13種高危HPV病毒與95%的子宮頸癌有關係，因此可見高危的檢測與預防，是HPV防治中的重中之重。

該檢測方法會有一個檢測值的顯示，一般意義上理解，數值越高的代表病毒的數量越多。

但是從臨床上看，數值高未必就一定是壞事，數值低未必就可以說沒問題，這個數值跟病毒的潛藏深淺，宿主的個體差異等都有很大的聯繫。

所以在門診時，我經常會給數值高的患者說，不要太難過，數值只是作為一個臨床的參考，並不能說明你離癌症就很近了，只要沒有伴隨的其他婦科問題，僅是HPV高危的感染，可以採取觀察的方法，一直持續檢測觀察，因為畢竟還是有大部分人是可以自我清除的。

但是如果有宮頸柱狀上皮外翻（宮頸糜爛）或宮頸炎症等情況並同時HPV感染的話，建議還是及早治療，及早清除，從而遠離宮頸癌。

優點

方法簡單，方便操作；

不存在實驗交叉反應，避免了假陽性結果，可靠性強；

不存在酶抑制反應，避免了假陰性；

實驗過程中無病毒複製，生物安全性好。

缺點

該種方法只針對高危型HPV，因此對於低危型感染者，沒有檢測意義，不建議採用。

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