孕期產檢應該怎樣安排？最全產檢時間表來了！

有位媽媽問我，孕期是不是非得產檢？

這個問題，其實和你買車要不要保養是一樣的。

不保養，也未必會出事。但沒有保養，就不能提前預防一些事故，一旦出事，小問題可能就會釀成大禍。

到時候後悔就來不及了。

為了肚子里的小寶寶，准媽媽們可要按時進行產檢，最好准爸爸能夠陪同。

這裡把孕期產檢做了歸納，可以收藏起來整個孕期用。

初次產檢

在國內，一般在孕12周進行第一次正式產檢，同時建立健康檔案，記得帶上身份證。

初次產檢會檢查有沒有懷雙胞胎，是不是很期待？

檢查項目：

1. 病史問診。

可能會問到准媽媽的年齡、職業、月經初潮時間、月經周期、月經量及末次月經時間、以前的孕產經歷、流產史、避孕情況、疾病史、藥物過敏史、生活習慣，及准爸爸的健康情況和雙方的家族遺傳病史等。

2. 量身高、體重、血壓。

3. 身體各個部位檢查。

4. 可能利用多普勒超聲波設備聽胎心，確定是單胎還是雙胞胎；確定胚胎是否出現宮外孕；可能會重新估算預產期。

5. 測量宮高、腹圍，檢查子宮大小。

6. 抽血，檢查血型、血常規、肝功能、尿檢、乙肝、丙肝、艾滋、梅毒等。

7. 尿常規：有無感染、糖和蛋白質。

8. 心電圖檢查。

9. 如果病史顯示有患遺傳疾病的可能，醫生會增加相應的血液檢查。

提示：

大家常說的「建小卡」，是在社區衛生服務中心建冊，上面有孕期各種注意事項，由媽媽自己保管；「建大卡」，是在計劃分娩的醫院建冊，上面記錄了每次產檢的檢查結果，由醫院保管。

准媽媽去醫院進行產檢時最好有人陪伴，穿著舒服寬大的衣服，帶齊身份證等證件，準備好足夠的錢。如果需要抽血，最好不要吃早飯，因為需要空腹驗血。

第二次產檢（孕16周）

孕中期產檢，是每4周檢查一次。從第二次產檢開始，每次都有內容相近的常規檢查。

第2次產檢，最重要的項目是唐氏篩查，做唐氏篩查時檢查前一天晚上12點以後禁食物和水，第二天早上空腹來醫院進行檢查。

一、常規檢查：

· 檢查子宮的大小和高度

· 檢查浮腫、靜脈曲張和皮疹

· 有機會聽到寶寶的心跳聲

· 測量體重和血壓（接下來的3個月體重可能會迅速增長）

· 尿常規：有無感染、糖和蛋白質

二、唐氏綜合症篩查（孕15-20周）

檢測母體血清中甲型胎兒蛋白和絨毛膜促性腺激素的濃度，並結合準媽媽的預產期、年齡、體重和采血時的孕周等，計算生出唐氏兒的危險係數。

結果顯示陽性只是指寶寶患唐氏的風險比一般人高，一般醫生會建議羊水檢查進一步明確。

第三次產檢（孕20周）

從孕16周開始，已經可以看出來你是懷的男寶寶還是女寶寶了，可醫生是不會說的，留作一個驚喜吧！

· 檢查腹部，感覺子宮的上端

· 檢查乳房和皮膚

· 檢查手腳浮腫、靜脈曲張

· 測量體重和血壓

· 尿常規：有無感染、糖和蛋白質。

· 查胎心

二、B超大排畸（孕18-24周）

檢查胎兒的小腦、上唇、心臟四腔結構、脊柱、腹壁、胃泡、膀胱、長骨、雙腎這九項結構是否有先天性異常，查出懷有患唐氏綜合症（先天愚型）、神經管畸形、18-三體綜合征胎兒的可能性，如果可能性高，會被要求進一步檢查。

如果准媽媽照的是四維彩超，還可以看到寶寶的實時面部表情呢。照彩超之前，准媽媽要做的是保持平和的心態，如果過於緊張是會影響到胎兒的活動哦。

第四次產檢（孕24周）

· 尿常規：檢查有無感染、糖和蛋白質

二、胎位檢查：

醫生一般會採用聽胎心或者用手按壓准媽媽腹部，確定胎兒的胎位。

胎頭呈球狀，相對較硬，是胎兒全身最容易摸清的地方。正常胎位時，胎頭應該在下腹部中央即恥骨聯合上方摸到，摸到圓圓的、較硬、有浮球感的東西就是。

第五次產檢（孕28周）

· 血常規：若發現貧血要在分娩前治癒

二、口服葡萄糖耐量試驗（孕24-27周）：

檢查空腹，喝含75g葡萄糖的糖水後1小時，2小時的血糖，檢查有沒有妊娠糖尿病。（有的醫院可能不一樣）

做糖耐量篩查前一天晚上8點以後不要進食，水也少喝。

喝糖水的時候不要太快，慢慢喝，一點一點的喝，不要一口喝完，要在3—5分鐘之內喝完。

喝完後最好正常走動，這樣一個小時內能量會有所消耗，會幫助降低血糖濃度。

三、乙型肝炎抗原、梅毒血清試驗、艾滋病抗體

乙型肝炎兩項檢驗如果都呈陽性反應，一定要告知產科醫師，在准媽媽生下寶寶24小時內為新生兒注射疫苗，以免寶寶生下來被感染。

第六次產檢（孕32周）

在孕周滿28周以後，產檢將由原來的每月檢查1次改為每半個月檢查1次。

一、常規檢查

稱體重、量血壓、問診、查子宮大小及看寶寶的胎心音等。

二、血壓、蛋白尿、尿糖、心電圖、肝膽B超等檢查

由於大部分的先兆子癇會在孕期28周以後發生，所以，對血壓、蛋白尿、尿糖等的檢查十分重要。

如果測量結果發現准媽媽的血壓偏高，又出現蛋白尿、全身水腫等情況時，准媽媽須多加留意，以免有子癇前症的危險。

另外心電圖、肝膽B超的檢查也是必要的。還要根據孕婦情況複查血糖、膽汁酸。

三、水腫檢查

在孕周滿28周以後，醫生還要檢查准媽媽是否有水腫現象。因為此時准媽媽的子宮已增大到一定程度，有可能會壓迫到下肢靜脈迴流，所以，此階段較易出現下肢水腫現象。

Tip：將大拇指壓在小腿脛骨處，當壓下後，皮膚會明顯地凹下去，且不會很快地恢復，即表示有水腫現象。

第七次產檢（孕34周）

二、測量骨盆

寶寶能不能通過骨盆而順利娩出，既與骨盆的大小有關，也和寶寶的大小有關。為了弄清骨盆的大小和形態，了解寶寶和骨盆之間的比例，產前檢查時要測量骨盆。

每周產檢（孕36-42周）

36周以後大約一周一次產檢。這時准媽媽的心要細緻再細緻，密切觀察，隨時注意自己的身體有什麼「風吹草動」。

一、常規檢查

血壓、體重、宮高、腹圍、血常規、尿常規、B超等，大致估算出胎兒的重量範圍。

二、胎心監護

一般從32周開始，產檢會加入胎心監護，每次約20分鐘。

從懷孕37周開始，每周要做一次胎心監護，藉助儀器記錄下胎心率曲線和宮縮壓力波形，以了解胎動、宮縮時胎心率反應的依據，推測出胎兒有無缺氧。

產檢時間安排參考表：

孕事媽叮囑：

· 每次體檢，衣服宜寬鬆容易穿脫，鞋子的跟不應為高跟，但也不能為全平跟，兩三厘米的低跟比較好。

· 檢查的事項很多，準備一個袋子，將所需的檢查單通通放置在一起，避免每次手忙腳亂找不著。

· 平時在家中關於自己身體反應上的疑惑，還有看不明白的檢查結果，一定要向醫生詢問。

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