什麼！這些因素都會影響試管嬰兒的成功率！

試管嬰兒的成功率一直是準備做試管嬰兒的患者們最關心的問題。然而，試管嬰兒的成功率並不是百分百，有些人做一次就成功懷孕了，有些人要做五六次才成功，甚至有的做了很多次，仍然是失敗告終。那麼，影響試管嬰兒成敗的因素有哪些呢？

年齡

女方的年齡是試管嬰兒成功與否的重要因素。

25-34歲成功率可達到55%以上；35歲成功率在50%左右；35歲以後成功率下降至40%左右；40歲以後成功率再下降至20%左右，且活產率明顯下降，對優生影響也較大。

卵子

女人的年齡越大，卵子的品質越差。

超過35歲，卵子品質開始老化；超過38歲，試管成功率不到40%；40歲以上，成功率只有20%左右。

精子

精蟲的數目及活動力，能夠決定卵子的受精的情況。

精液的每cc的精蟲數，為一千萬以下或活動力低於30%；每cc低於五百萬隻或活動力低於20%；每cc不到一百萬隻或活動力不到10%；男性出現以上少精、弱精的情況，都建議做試管嬰兒。

不孕因素

原發性不孕的患者、子宮畸形較為嚴重的子宮內膜異位症、多囊卵巢綜合症、嚴重精子質量低下、少精無精患者、大量精子畸形這些不孕不育因素都會降低試管嬰兒的成功率。

卵巢功能

卵巢功能是指卵巢對促排卵藥物的反應性。

卵巢功能越差，得到的卵子就越少、卵子的質量也越差，從而導致低妊娠率、高流產率。

卵巢功能與年齡有關，年齡越大，女性卵巢功能越差。

此外，卵巢手術會不同程度破壞卵巢結構，損壞卵巢的功能。所以未孕青年女性應儘可能避免卵巢囊腫剝除術，如手術勢在必行，應儘可能多保留卵巢組織，避免進行卵巢切除。

子宮內環境

子宮內膜是胚胎著床的最主要場所。

造成內膜的損傷、子宮肌腺症、子宮內膜炎、子宮內膜息肉或子宮內膜的其他病變，都可能造成胚胎不能著床而影響試管嬰兒成功率。

子宮內膜夠厚、血流豐富而且細胞分裂良好，會增加胚胎著床率；子宮內膜太薄、血流量不足、荷爾蒙分泌缺乏的，胚胎就不容易著床。

染色體

在一些原發不孕或有不良妊娠史的夫婦中，有部分夫婦染色體存在著正常變異型。

通過第一代或第二代試管技術受孕時，失敗率和流產率較高；第三代試管嬰兒技術（PGS/PGD）專門針對染色體異常的篩查與診斷，可使成功率從40%提高到70%。

促排方案

醫生的經驗及方案在治療中將起到重要作用。

獲得大量優勢卵泡，是試管嬰兒治療的主要目標之一。促排用藥量不能太大也不能太少，如何精準地控制好用藥，取決於醫生的臨床經驗，及對患者的全面檢查與診斷。

優秀的促排卵方案，將幫助患者手術後取到多而成熟的卵子，為後續受精和胚胎優選提供了良好的條件。

胚胎質量

優秀的胚胎是成功的重要條件。

按照胚胎的六級分級法：新鮮胚胎Ⅰ一Ⅳ級均可供試管移植，Ⅰ.Ⅱ級屬優秀胚胎。三個質量優秀的胚胎有50%～65%的懷孕率。當然植入更多胚胎更容易成功，但也會相對增加多胞胎的風險，好的胚胎來自於好的卵子和精子，以及成熟穩定的實驗室培養系統。

心理狀態

患者的心理狀態是影響試管嬰兒治療成敗的一個重要的因素。

心理壓力較重的女性，內分泌會受到影響。

血管長期處在收縮狀態，影響子宮、卵巢局部的血流；神經系統的緊張會使一些神經介質釋放出現異常，造成子宮、輸卵管肌肉收縮紊亂，造成胚胎不能著床而導致治療失敗。

患者應積極配合醫生的治療，醫生對患者的了解越多，成功的機會也就越大。做試管嬰兒成功秘訣在於多學習，努力與堅持，越早做越容易成功。

空氣質量

美國Richard醫師從該國國家環境保護局，取得各地區的環境污染及空氣質量數據，比對七千多位正在做試管嬰兒療程的患者，發現空氣污染會影響試管嬰兒活產率。

做試管嬰兒的成功關鍵在於培養、胚胎實驗室的空氣質量，母體吸入過多的有害物質，也會影響胚胎著床及發育。過去研究指出懷孕中後期，暴露於污染源中，胎兒容易早產且體重較輕。另外，抽煙者做試管嬰兒成功率是一般不抽煙者的一半。

Richard發現居住地附近二氧化氮 (NO2)濃度過高時，會降低試管嬰兒治療成功率及胎兒活產率，而臭氧 (O3)濃度較高者則試管嬰兒活產率明顯提高。

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