貧血就是缺鐵、缺蛋白？未必！與貧血有關的營養素簡直太多了

文/李園園營養師

生活中經常聽說因為缺鐵、缺蛋白等造成的貧血，但事實上貧血的種類非常多，與之相關係的營養素可能是一種或幾種。如果日常出現貧血的情況，一定要到正規醫院檢查， 並在醫師或職業營養師的指導下補充。下面跟大家一起數數與貧血有關的營養素，看了您就知道有幾多了：

蛋白質：是血紅蛋白的主要原料，缺乏易患貧血。這是貧血因素中比較常見的一個宏量營養素。

維生素A:維生素A和胡蘿蔔素可在腸道內與鐵絡合，保持較高的溶解度，防止抑制鐵吸收的因素，如草酸、植酸、多酚等對鐵的不利作用。

C：促進鐵的吸收，此外還能將無活性的葉酸還原為有活性的四氫葉酸，防止發生巨幼紅細胞性貧血。

E：早產兒出生時，血漿和組織中維生素E水平很低，而且消化器官不成熟，多有維生素E的吸收障礙，往往容易出現溶血性貧血，肌肉注射維生素E可以改善癥狀。

B1：是嬰兒期和兒童期的一種罕見疾病，特點為巨幼紅細胞性貧血，並伴有感覺神經性耳聾和糖尿病，也可能出現心臟異常和眼底萎縮，與細胞內硫胺素缺乏狀態和硫胺素焦磷酸化損傷有關。

B2：缺乏會在小腸產生粘膜過激反應，小腸絨毛數量減少而長度增加，小腸絨毛上皮細胞的轉運速度增加，這些形態學變化影響到腸道內鐵的吸收，進而引起繼發性鐵營養不良，引起繼發性貧血。

B6：血紅素卟啉前體的合成都離不開B6，缺乏會發生小細胞性貧血。另外，B6攝入不足還會損害血小板功能和凝血機制。

葉酸：葉酸缺乏，DNA合成受阻，導致紅細胞成熟受阻，血紅蛋白合成減少，大部分在骨髓內成熟前就被破壞，而造成貧血，稱為巨幼紅細胞貧血。

B12：促進無活性的葉酸還原為有活性的四氫葉酸，並促進核酸和蛋白質的合成，有利於紅細胞的發育和成熟，若B12缺乏則紅細胞的發育和成熟受阻，將引起巨幼紅細胞血症。

鐵：與血紅蛋白的形成密切相關，缺乏引起缺鐵性貧血。這在女性和嬰幼兒、青少年的貧血中是比較多見的。

鈣：缺乏，引起再生障礙性貧血等。一方面含鈣豐富可減少部分草酸、植酸對鐵吸收的影響，促進鐵的吸收；另一方面鈣是血液凝固所必須的凝血因子，能夠立即止血，防止血液的流失與浪費。

銅：能夠促進血紅蛋白的形成，缺銅會產生壽命短的異常紅細胞；缺銅引起線粒體中的細胞色素C氧化酶活性下降，使鐵不能與原卟啉合成血紅素，導致貧血。

不過有幾個相反的維生素，例如維生素K過量的時候反而造成嬰兒溶血性貧血，缺乏的時候出現凝血障礙和出血；長期補充大劑量的鋅，也可發生其他慢性疾病，包括貧血等。

所以，要預防貧血的發生，就跟要「維持良好的免疫力」「保持好的皮膚狀態」等一樣，膳食均衡合理是最起碼的要求。為此，中國居民膳食指南也早已給大家一個平衡膳食的參考，也就是我們熟悉的「平衡膳食寶塔」。可以說這是保持膳食均衡合理、保證營養素供應的最好的「捷徑」，如下圖請大家參考。

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