國醫正骨：如何治療膝關節，才能不複發

平樂郭氏正骨

中醫藥文化是河洛文化的重要組成部分，洛陽曆代名醫層出不窮，是中醫藥學的主要發祥地，在中醫藥學的發展史上佔有極其重要的地位。 「龍門石窟，平樂正骨，國花牡丹，水席古都」並稱為洛陽四絕。

平樂正骨即洛陽平樂郭氏正骨，醫術源於河南省洛陽市平樂村。自郭祥泰於清嘉慶元年（1796年）在平樂村創立平樂郭氏正骨醫術以來，其後的幾代傳人都秉承祖訓，致力於中醫骨傷醫學的發展、創新，使得源遠流長的平樂正骨，由治病救人的民間樸素醫技上升為造福人類的中華骨傷科學。

平樂郭氏正骨 中國非物質文化遺產

聊聊膝蓋

膝關節是很多朋友在微信中諮詢的問題。但是我發現一種現象，就是膝關節並不像腰椎那樣收到人們的重視，很多膝關節不太嚴重的朋友，覺得膝關屬於「比較堅強」的關節，小毛病一類的問題，抗抗就能過去，尤其是在剛出現問題的時候，覺得疼的不厲害，也不怎麼耽誤走路，甚至繼續快走運動，跑步都是可以的。其實，膝關節的使用也是有年限的，如果在受損的時候，不注意養護，很可能會導致更多問題出現，也容易錯過最佳治療時間。今天我們就來談談干膝關節的治與養。

人體本身就是一個複雜的機器，和機器一樣，每個器官、部位都有最初的設計使用壽命，而膝關節的壽命就是70年，那為什麼還常有3、40歲的人，年紀輕輕就膝蓋疼呢？

如何合理使用膝關節

男性和女性在生理結構上是不一樣的，但膝蓋壽命為什麼不一樣呢？——因為生理過程不一樣，女性要生育、還有更年期。

女性

首先，女性生育期時，為了生產做準備，全身關節都要放鬆，膝關節會變得鬆弛。因此產後會出現膝關節沒力、怕冷、酸痛等，這種一般是一過性的，不過如果產後調養不好，膝蓋的問題就會積累下去。

其次，女性在30歲後，骨齡通過峰值後，骨量流失，骨密度下降，會出現膝關節前面疼痛，上下樓、下蹲時有疼痛感。這個時期男女都會有。

第三，女性50歲左右停經時，更年期會出現一輪嚴重的骨丟失。如果這時候骨量保養的好，那麼到70歲，是女性的第二輪骨丟失。如果這輪照顧不好，不但膝關節會出現問題，還會導致腰椎壓縮性骨折、髖部骨折或者膝關節出現明顯的退變。

男 性

男性相對來說，就是30歲的時候會出現短時間的退變，其次是到60歲後，出現全身機能衰退的一個階段，跟女性70歲一樣，出現腰椎壓縮骨折、膝關節明顯退變、髖骨骨折等。

膝關節剖面圖

選對運動事半功倍，選錯傷害加倍

現在很多手機運動app，我們大家也喜歡在朋友圈曬一曬每天走路、跑步的成績。但是，曾經在朋友圈流傳這一篇文章《她每天2萬步,竟得了這個病……》，內容是說走路走太多，傷害到了膝蓋，得了滑膜炎，於是就有一些極端的說法出現，說為了保護膝蓋最好不用運動。關於運動，是有兩面性的，簡單來說，在運動的時候注意以下幾點，就沒什麼問題了。

1、膝關節是屈伸關節，只有在屈伸運動時，循環才是良好的。

也就是說長時間保持一個姿勢、做繞環運動等等都是不適合的。

2、膝蓋的最大承載力在20歲左右形成，如果20歲左右時的體重能維持一生，膝關節老化速度就會大大減慢。

但如果20歲體重是100斤，過了幾年變成200斤了，那麼膝關節也就被過度使用了，也會老化得很快。

3、我們20歲以前可以通過鍛煉把膝關節鍛煉得很強壯，20歲-50歲之間，即使使勁運動，對膝關節的影響是不大的。

因此，20-30歲之間保持怎樣的運動量，之後超過這個運動量，對膝關節就是一種磨損了，就容易導致膝關節過度使用。

4、如果20歲時不怎麼運動，到30歲後想保持身材怎麼辦呢？

如果之前運動量很少，想恢復運動，可以選擇游泳、練腹肌、腰背肌等非負重運動開始，慢慢再過渡到負重運動，那樣膝關節就不容易受到傷害了。

5、損傷膝關節的運動包括深蹲、爬山、強迫體位（如長時間蹲、跪等）。

補鈣能幫助保護關節，但不是越早越好

如今補鈣的觀念已經深入人心。其實，是否需要補鈣，要看人體是否缺鈣。如果身體某部分骨質技能收到損傷，比如膝關節半月板，這個時候就需要通過補鈣改善骨質。通常缺鈣時我們會感覺肌肉經常酸痛、抽筋、沒力，這個時候查一查血鈣和骨密度就很重要了。注意，一定是兩個都要查，因為血鈣含量不夠的時候，骨質中的鈣會分離出來來彌補血鈣的補足，所以不是說血鈣含量正常，骨質就是沒問題的。

合理補鈣

關節軟骨也要保護

上面說了這麼多，其實關節中還有一個很重要的部分就是關節軟骨，這個地方負責減少關節之間的摩擦，如果關節軟骨破損，關節在活動的時候摩擦力增加，就會出現疼痛。

日常保養：一揉二按三拍打

如揉膝關節內側的痛點，按足三里、陽陵泉、血海、陰陵泉等穴位，拍打兩邊膝蓋，可以幫助膝蓋氣血運行溫經通絡。具體方法可諮詢我，我會一對一在微信指導。

日常養護穴位

膝關節保守治療

膝關節是人體主要承重關節，隨著年齡的增長，身體各器官功能的逐漸減退，關節腔黏液分泌減少，關節軟骨幹燥，逐漸磨損、變薄，關節骨質增生，加之關節周圍的肌肉生理性萎縮，韌帶彈性減弱，膝關節的活動能力逐漸減退。

隨病情發展可逐漸出現始動痛、負重痛，無活動痛、夜間痛、休息痛。疼痛可因活動過多或天氣變化而加重。膝關節可出現畸形，或因關節積液而出現關節腫脹。同時伴有關節活動障礙，關節活動時有響聲、有摩擦感。

1、伸膝運動

如果因為半月板損傷，你的膝蓋無法伸直，那你可以嘗試做在床上，腳後跟墊上毛巾，利用腿的重力或把另外一條腿放在這條腿上進行輕輕的下壓，通過這種方式讓膝蓋伸直。

每次下壓達到極限堅持2分鐘，每組3次，每天3組

伸膝運動

2、腳跟滑動

坐著或半躺都可以，把患病的腿伸直，腳尖朝上，腳跟不離開床面，慢慢彎曲膝蓋，達到極限後再慢慢伸直到原來的姿勢。

每組15次，每天2組。

腳跟滑動

3. 站立伸展小腿

距離牆一步站立，把患病的腿向後伸，腳跟著地，膝蓋伸直，腳尖稍稍像內呈內八字，用力綳直小腿。

堅持15-30秒，每組3次，每天3組。

站立伸展小腿

4.腿後肌伸展

躺在床上或地板上，緩慢將患病的腿伸到牆上，注意保持膝蓋伸直，牽拉腿後肌肉，伸腿時臀部或腰部要離開床面或地面。

每次堅持15-30秒，每組3次，每天3組。

腿後肌伸展

5. 直膝抬腿

平躺在地上或床上，健康的膝蓋彎曲，腳掌平貼地面或床面，受傷的腿伸直，向上抬，離開床面或地面20厘米。

堅持5秒鐘，然後緩慢放下，每組15下，每天2組。

直膝抬腿

6. 後抬腿練習

俯卧位，頭平穩枕在手臂上，將患病的腿伸直上抬，離開床位或地面20厘米。

堅持5秒鐘後緩慢放下，每組15下，每天2組。

後抬腿練習

7. 側躺開合

側躺，患病的膝蓋在上進行側抬腿，抬到最高，堅持3秒，然後緩慢放下。

每組5-10個，每天2組。

側躺開合

8. 貼壁滾球深蹲

雙腳分開，腳間距大於肩寬，兩腳分別與身體成45度；

慢慢屈膝下蹲，直到膝蓋夾角為45度左右；

使用股內側肌的力量，慢慢讓身體站起，手指放在股內側肌上，感受它的收縮；在背與牆壁之間夾一個瑜伽球，使股內側肌除了提供向上的力，還需要對抗向前的力。

每組做10次，做3組。

貼壁滾球深蹲

以上八組非常實用的保護膝蓋的復健運動訓練，如果大家有膝蓋問題的狀況，建議按照上面的訓練方法每天持續做運動。

黑膏藥貼敷，內病外治

中醫將膝關節疼痛列為痹證範疇，認為本病是由於正氣虛弱，外感寒濕，或跌打損傷致氣血瘀阻，痰濕內生，流注於肌肉關節而發病。

膏藥，是中醫藥五大劑型之首。早在幾千年前就有「膏藥能治病，無殊湯藥，用之得法，其響立應。」「膏藥輕，則祛其表，止其痛；膏藥重，則舒筋骨，治其病。」「病在體表，貼其局部；病在筋骨，貼其要穴。」等說法。常說的「內病外治」、「外病外治」，就是常指膏藥貼敷。

黑膏藥

通過穴位入手，打通筋脈，去除痹根。以具有「通、活、散、補」功效的黑、白膏藥，通過穴位貼敷，利用「膏穴療法」，通痹療法進行穴位貼敷。此法可直透肌理，加速通穴達絡，溫通經脈，行氣通絡，祛痹扶陽，起到調氣血，平陰陽的作用。

平樂郭氏正骨黑膏藥的治療原理是什麼：黑膏藥外敷通過強力穿透骨膜 ，可以使膝關節周圍肌肉、神經根及周圍組織的充血、水腫等無菌性炎症反應消退，迫使半月板養分吸收,彈性增強，最終解除疼痛，直至癥狀消除。

平樂郭氏正骨黑膏藥的貼敷感覺是：整體先涼後熱，20分鐘見效，持續發涼20分鐘然後發熱1-3個小時(各患者貼敷感覺、位置不同表現不同)。發涼時區患者首先感覺冰涼、舒適，其次刺激病症部分達到鎮痛效果。發熱時區能使患處快速止痛，並對患處活血化瘀，打通血脈從而使中藥成分快速有效吸收，最終達到調氣血、通經絡、散寒濕，消腫痛止痛長期治療之效果。

寫在最後

保守療法，需要患者本身理清治療思路，不要盲目嘗試、更換。最重要的，保守療法持續時間比較長，貴在堅持二字，平樂郭氏正骨：lyajsw01。請記住，天熱是治療腰椎間盤問題的最佳時期！

醫患合作，動靜結合是中醫骨傷科治療的重要措施，平樂郭氏正骨人在長期的臨床實踐中提出了「四自療法」，自捏、自撾、自拿、自摩。我們平樂郭氏證根據患者的具體情況，為每一位患者制定個體化的康復自我鍛煉方法，通過醫生與患者共同參與、密切合作，堅持練習，可以收到意想不到的良好效果。

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