青少年乙肝患者逐年遞減 成人肝癌增加？

肝炎最常見的病因是病毒感染，乙型和丙型病毒性肝炎不僅有急性和慢性病毒性肝炎，而且與肝硬化、肝細胞癌密切相關。因此，這兩種病毒性肝炎在臨床上格外受到重視。」

青少年乙肝患者逐年遞減

據悉，我國高度重視肝炎防治工作，從2002年開始將乙肝疫苗納入免疫規劃，免費為適齡兒童接種乙肝疫苗，13年來主動為2億兒童接種乙肝疫苗。

接種率達到95％以上，及時接種率90％以上。此外，我國從2010年開始對孕婦進行乙肝血清篩查，對錶面抗原陽性孕婦所生新生兒在接種乙肝疫苗的同時，免費接種免疫球蛋白。2009年開始，15歲以下的青少年均補種了乙肝疫苗。

隨著我國兒童乙肝疫苗接種工作的開展，青少年乙肝患者呈逐年遞減的趨勢。目前住院患者以終末期的肝病患者為主，在大型肝病醫院肝癌患者的比例可高達四分之一到三分之一。

據國家衛生計生委今年公布的數據，我國目前仍有2800萬慢性乙肝患者和約456萬慢性丙肝患者。肝炎患者以男性患者居多。這是個事實，其原因一直不十分清楚，可能與性激素有關，或者與生活習慣有關，比如男性嗜酒煙等。

乙肝、丙肝的傳播途徑類似艾滋病

當今社會，很多人往往「談肝色變」，對肝炎還是有恐懼心理，實際上真正了解它們的傳播途徑後完全可以正確對待。乙肝和丙肝病毒不會通過消化道和呼吸道傳播，日常接觸不會傳播乙肝和丙肝病毒，與乙肝和丙肝感染者共同工作、學習是不會感染的。

據介紹，病毒性肝炎從病原學可以分成甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝等五種類型。以疲乏、食慾減退、肝功能異常為主要臨床表現，但很多慢性肝炎患者常常沒有臨床癥狀。

乙肝、丙肝的傳播途徑和艾滋病的傳播方式類似，主要通過血液、母嬰和性傳播。甲肝和戊肝主要經糞口途徑傳播，水源或食物被污染可引起暴發流行，但多為急性發病，預後良好。

疫苗非終身制丙肝治癒率遠高於乙肝

那麼乙肝和丙肝是可以治癒的嗎？約80%的丙型肝炎可以治癒，乙型肝炎雖可治癒，但目前比率偏低。乙肝雖然治癒率低，但可以預防。乙肝疫苗長期免疫保護可達18年至20年。

若是想判斷身體中有無乙肝抗體，只要檢查血清中HBsAb滴度，在10mIU/ml以上就說明對乙肝病毒有免疫力，若在10mIU/ml以下，可以根據情況進行加強免疫接種，也能取得很好的防範效果，因此應鼓勵兒童在出生後（最好在24小時內）儘快接種乙肝疫苗。

而對於那些經常需要輸血或輸注血液製品者，比如需要透析的患者，建議應進行乙肝疫苗的接種，以預防乙肝病毒感染。

世衛組織：三個建議防範肝炎

世界衛生組織提出三條建議：一是務必使用安全的注射器，儘可能少使用注射手段而改用口服藥物。二是通過接種疫苗加強預防，新生兒最好在出生後24小時內接種乙肝疫苗；三是高風險感染人群應加強檢查，及時治療。

此外，對於病毒性肝炎患者則需到正規醫院檢查、治療，尤其是慢性乙肝和丙肝患者，應每6-12個月定期檢查，根據病情進行規範化治療。

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