哺乳期媽媽最擔心的事情恐怕就是生病了。

在大多數媽媽的心目中：生病了就意味著不能吃藥，再難受也只能自己硬抗。擔心吃了葯就不能再給孩子餵奶了，怕藥物會「過」奶，讓孩子身體吸收了產生不好影響。

的確，葯不可以亂吃。但生病不吃藥硬抗自己難受不說，還可能因為拖延了病情，讓問題變得更嚴重。

咱哺乳期該用藥的時候還是得用藥的。

那用了葯還可不可以餵奶呢？

這還得看藥物本身的屬性：:

1.看藥物是否能通過媽媽的血乳屏障，進入乳汁。一般來說，小分子、蛋白結合率低、脂溶性較強、有機鹼類的藥物會更容易進入乳汁。

2.藥物進入乳汁後是不是能被嬰兒腸道所吸收也是一個重要的指標。

3.藥物本身的代謝率也是十分重要的指標。麻藥類的藥物可能對嬰兒神經產生損害，但麻藥本身的代謝率也非常快。通常媽媽打麻藥拔牙後2小時左右就能哺乳了。

4.藥物是不是會影響乳汁的分泌量。如溴隱亭等激素類藥物會直接使乳汁的分泌量變少。

說的感覺好像很複雜。

美國兒科學教授Thomas W. Hale簡單的將哺乳期用藥按照其危險性分為L1到L5五個等級。哺乳用藥「L」分級中的「L」為lactation（授乳, 哺乳）的首字母大寫。

L1、L2的藥物相對來說比較安全，在用藥的時候也不影響哺乳。

常見的L1、L2藥物有：

L1：對乙醯氨基酚，腎上腺素，阿莫西林，青黴素，頭孢、抗組胺藥物等

L2： 阿昔洛韋，阿米卡星，阿奇黴素等

從L3開始，之後的藥物就應該要權衡利弊後再使用了。常見的治療精神類疾病的藥物被劃分在這一欄里。值得一提的是，我們剛上架的新葯一般也會劃分在這邊。

抗癌類藥物，大多劃分在L5這一欄里。

很多媽媽覺得中草藥會比西藥更安全，哺乳期會更偏向於使用這種藥物。其實不然，中草藥的產地、生長時間的不同，功效也相應有所略微有所改變，無法經過嚴謹的詢證醫學的研究，來確定其對嬰兒的作用。

所以，Hale教授將其劃分在最不安全的L5等級內。包括我們媽媽們經常討論到的通草，也在這個等級內哦。

L3到L5級的藥物也不是說吃了就終生不能餵奶了，一般來說在第五個半衰期後，藥物從體內已經基本清除了。

所以在服藥期間，千萬別放棄，也要定時排出乳汁，維持泌乳量。等到不服藥了，咱還是可以給孩子吃奶的。

媽媽吃藥通過乳汁分泌來治療寶寶疾病可以嗎？

有些藥物確實可以達到這樣的效果，如苯海拉明治療嬰兒皮膚過敏的疾患時，母親服用常用的量，通過哺乳嬰兒可以獲得他需要量的藥物。

但我們並不建議這樣做。

首先，母親沒病吃藥會傷害到自身。

其次，絕大部分藥物乳汁分泌量有限，達不到治療寶寶疾病的目的。

小結：

哺乳期的媽媽也是正常人，生病了該治療還是得治療，該吃藥也得吃藥。

健康是人生最大的資本，健康的媽媽才能更好的陪伴自己的孩子。

另外，媽媽如果有需要的話，可以下載用藥助手app，自助查詢哺乳期藥物等級哦。

感謝您的閱讀！

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