眼底激光治療的誤區
作者：天津醫科大學第二醫院眼科 劉琳副主任醫師
視網膜光凝術，俗稱眼底激光，目前已成為眼科門診可以完成的常見治療手段。其適應症包括：糖尿病性視網膜病變，視網膜靜脈阻塞，視網膜血管瘤，Coats病以及相關視網膜血管性疾病等。
在治療過程中，常常有患者問這樣的問題，「大夫，我的視力怎麼還不提高？這激光是不是沒起作用？」首先，我們要弄明白激光治療的機制是什麼。視網膜光凝術的目的是通過一定波長射線的熱作用等物理效應，對一定視網膜層次的組織結構起到凝固效應，從而改善視網膜的供血狀態，阻止糖尿病性視網膜病變的進展。所以，激光治療本身並不是以提高視力為直接目的，在圍治療期間， 還會出現視力一過性下降的可能性。
其次，激光治療的患者群體很多合併白內障，在視網膜光凝的過程中，由於白內障的遮擋，存在激光治療需要多次進行甚至無法完成的可能性，需要在白內障手術後繼續完成所有的激光治療。
最後，對於慢性病的患者，例如糖尿病性視網膜病變，腎透析患者合併眼底病變等，激光治療絕非一勞永逸，需要定期複查，同時積極治療控制全身病變，才能鞏固激光治療的效果。
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