總是聽說網脫，到底是哪裡脫？

突然發現，現在網脫的人好像變多了，而且很多年輕人都發生網脫。可能大家也聽說過這個詞，尤其是高度近視的患者，如果去醫院檢查，醫生可能就會囑咐你要每年定期檢查眼底，注意預防網脫。

那麼，網脫到底是哪裡脫了呢？其實，網脫的全名叫視網膜脫離，不過它並不是指視網膜全部掉下來了，而且視網膜結構中的不同分層之間脫離了。

我們來了解下什麼是視網膜脫離

視網膜位於眼球最內層

視網膜是眼內的一層透明的薄膜，具有很精細的結構及豐富的代謝和生理功能。光通過眼球要在視網膜上形成圖像，視網膜再把圖像轉換成信號通過視神經再傳導到大腦進行處理，我們的眼睛才能看清東西。

視網膜雖然是很薄的一層，但結構複雜，從外到內可以分為10層，簡單地可將其分為神經上皮層和色素上皮層。這兩層之間存在潛在間隙，在外力等病理情況下，很容易發生分離，造成了視網膜脫離。

視網膜脫離早期可能表現為眼前有黑影、閃光感或遮擋感，隨著脫離範圍的擴大，則視力會出現明顯下降，最終可能導致失明。

發生了網脫該怎麼辦呢？

視網膜脫離是一種很嚴重的疾病，如不及時治療，可能造成失明。

發生視網膜脫離後，一般需要手術治療，比較常用的有鞏膜扣帶術和玻璃體切割術等，目的都是為了封閉裂孔和使視網膜複位。

目前臨床比較常規的手術就是做玻璃體切割術，然後在切去玻璃體後形成的空間內注入氣體或硅油，從而使視網膜複位。至於是打氣體還是硅油，一般由手術醫生根據患者不同的病情加以選擇。

對於一些視網膜上存在變性，比如像視網膜格子樣變性的患者，平常大多沒什麼癥狀，很多都是在無意中的眼底檢查時被發現，一般可以進行預防性激光治療。

那什麼樣的人更容易發生網脫呢？

高度近視、無晶體眼、視網膜格子樣變性、有外傷史的人都更容易發生網脫。

這裡尤其要提醒高度近視患者，因為本身眼球長，眼球壁和視網膜都會比一般人薄。視網膜薄就容易發生脫離和其它病變，應避免參加跳水、蹦極、翻滾過山車等活動。眼球壁薄，抗擊外力的能力較弱，拳擊、籃球等對抗性運動也要盡量不要參加。

（本文首發於企鵝號，禁止一切形式轉載，更多眼科科普可關注微信公眾號：游醫生看眼睛）

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