是真的嗎：患血液病骨髓移植後，是不是我的血型就改變了？

血型是由特定的遺傳物質決定的，人體常見 A 型、B 型、AB 型、O 型四種血型，一般不會發生改變。這就像種瓜得瓜、種豆得豆一樣，一經確定就不會自行改變。

但是，在特定情況下，個人的血型卻是可以發生改變的，其中的一個特殊情況就是我們今天要說的：造血幹細胞移植後的血型改變。

人如果患了血液病，如白血病、再生障礙性貧血，需要移植他人的造血幹細胞，移植後，患者（受者）的血型就可能改變。

為什麼會發生這樣的改變呢？

對患者移植造血幹細胞主要是通過 HLA 配型來進行的，所以受者與供者之間的 ABO 血型不合也可以移植。但是，移植造血幹細胞後，由於患者自身的造血幹細胞功能逐漸退化以致完全喪失，紅細胞不斷衰亡，就由移植進的供者的幹細胞擔當起了造血功能，於是新生成的血液紅細胞和白細胞就成為受者血液中的主要成分，其紅細胞上的抗原當然發生了變化，成為供者的抗原。

其次，受者血清中原有的抗體（血清凝集素）也在逐步消失，於是患者的血型慢慢變為供者的血型。 嚴格來說，這已經不是「血型的轉變」，而是「血型的替換」了。

當然，接受自體幹細胞移植病人的血型並不會改變，因為移植的是病人自己的幹細胞。

另外，某些白血病、淋巴瘤、放化療等，會導致血細胞表面的抗原物質不足、改變或敏感性下降，從而導致血型檢測結果改變。

但上述這些都只是檢測結果有變化，決定血型的基因其實並沒有改變。

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