未來輸血小板不靠捐 萬能細胞可以批量生產

一直以來，人們都只能從捐獻的血液中提取血小板。近日，日媒稱，16家日本製藥和化學相關公司在世界上首次確立使用iPS細胞（全稱為誘導性多能幹細胞 induced pluripotent stem cell），量產血小板的技術。

未來血小板供應不再只依靠血液捐獻，這意味著輸血傳染艾滋病、丙肝病毒的風險或將大大降低。

萬能細胞量產血小板

iPS細胞是可以成為身體任何部分的萬能細胞。一直以來，人們都是從捐獻的血液中提取血小板。

Megakaryon公司帶頭推進這一項目，得到了大冢製藥和希森美康等公司的配合。其目標是：明年開始臨床試驗，2020年獲批。

據《日本經濟新聞》8月7日報道，這次有望實現量產的是血小板的血液製劑。這種血液製劑主要用於治療接受外科手術或遭遇交通事故而需要止血的傷患。

日本國內每年有80萬人接受血小板輸血，市場規模以葯價為準約達700億日元（約合42億元人民幣）。美國市場規模是日本市場規模的3倍以上。

目前血小板供應全靠捐獻的血液保證。隨著出現人口減少等情況，將來可能面臨血小板短缺問題。如果可以利用iPS細胞實現血小板的大量生產，則可以實現輸血小板不再依賴捐獻的血液。

作為開發主體的Megakaryon公司介紹，利用iPS細胞製造血小板的成本比利用捐獻血液的成本低得多。捐獻血液的血小板無法被冷藏保存，只能保留4天。而利用iPS細胞製造的血小板經過無菌化處理可以保存兩周，保管成本也大大降低。

利用iPS細胞製造血小板還可以防止病毒等病原體混入。混入病毒可能導致輸血者感染艾滋病和丙肝。利用iPS細胞製造血小板則可大大規避這一風險。

iPS細胞：人類永生就靠它了

在目前的科技水平之下，人類身體的再生能力相當有限——殘缺肢體的再生長，損壞組織，失能臟器的再修復，從古到今都是人類關於自身健康的追求之一。

幸好，21世紀的第一個十年，一顆叫做iPS細胞的重磅炸彈引爆了整個醫學界。

這個對於再生醫學來說，是個非常有利的消息：研究者們可以獲得一個人的皮膚、血液或其他細胞，進行編程，製作iPS細胞，然後用於增殖出肝細胞、神經細胞，任何想要進行治療的細胞。個性化治療也不用顧及免疫排斥風險，跳過應用胚胎幹細胞的倫理困擾。

2006年，日本京都大學教授山中伸彌率領的團隊在國際頂級期刊上發布了最新的研究成果。

他們利用基因修飾技術，將已經失去了全能分化性的小鼠皮膚成纖維細胞改造成了具備全能分化性的胚胎幹細胞，改造後獲得的這種胚胎幹細胞可被進一步誘導分化成為各種各樣的身體細胞，例如心肌細胞、視網膜細胞等。

那麼，山中教授又是怎樣獲得最初的iPS細胞的呢？最初的想法就是通過基因技術修改體細胞，看看是否能將其轉化為其他細胞甚至胚胎幹細胞。

最初的實驗，一共有24個基因被修改，雖然過程相當複雜艱辛，至少獲得了期望中的胚胎幹細胞。

之後，經過深入的研究，發現只要修改其中的4個，就能實現體細胞向胚胎幹細胞的轉化，這無疑是人類再生醫學研究史上真正的里程碑。

得到iPS細胞後，人類可以將其培養分化，得到所需的其他體細胞，最終將之用於身體損壞組織的修復。

【延伸閱讀】利用萬能細胞 日本製作出世界首個「微型小腸」

日本國立成育醫療研究中心等組成的科研小組本月12日在美國科學雜誌電子版上發表研究成果稱，已成功利用人體的誘導多能幹細胞(iPS細胞)和胚胎幹細胞(ES細胞)製作出約1厘米大小的立體小腸組織。

據報道，該「微型小腸」能夠反覆進行腸道特有的收縮舒張運動，對止瀉和便秘藥物也有反應。這是世界上首次製作出與活體有相同機能的腸道組織。

如果使用該組織可以再現疾病的癥狀，有望對潰瘍性大腸炎和克羅恩病等腸道疑難疾病的研究和治療藥物開發帶來幫助。

該中心部長阿久津英憲稱：「將來還希望有助於人工移植微型小腸的再生醫療。」

據悉，研究小組對培養皿進行加工使其有利於細胞培養。在向iPS細胞和ES細胞中添加蛋白質培養後，經過約兩個月細胞自然生成呈球狀。腸道內壁的細胞、神經和肌肉等已成功發育，有吸收營養和藥物以及分泌液體的能力。

研究人員向小腸投放便秘藥物後肌肉運動開始活躍，而投放止瀉藥後運動放緩，發現了與活體小腸有相同的效果。

來源：參考消息、中新網、環球網

監製陳昕曄責任編輯 林睎瑤

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