杭州79歲老太摔了一跤，醫生從她身上取出30厘米長「蚯蚓」！

兩周前，孫奶奶不小心摔了一跤，儘管有些頭暈，但也沒太在意。後來，她感覺到腰有點痛，以為是腰椎病變了，於是來到杭州市中醫院，結果入院第二天，醫生竟然從她的腿上取出了一根長達30厘米的「蚯蚓」！

取出一根30厘米長的「蚯蚓」

孫奶奶今年79歲，江蘇人，住在杭州。兩周前，她一不小心走路摔了一跤，感覺到自己有些頭暈，就自己在家休息了幾天，結果頭暈得厲害，而且腰也不舒服，以為是腰椎病變了，於是6天後，在家人的陪同下，來到了市中醫院。

「經過檢查，我們發現孫奶奶有多發新鮮腦梗塞病灶，但由於已經過了6小時的最佳溶栓期，我們沒有進行取栓，而是進行了抗凝治療。」醫院血管外科副主任醫師周黎明說，「事實上，孫奶奶也並不是因為摔倒而出現的頭暈，而是由於腦梗頭暈才摔倒的。」

令大家沒想到的是，入院第三天，孫奶奶突然又出現了左下肢麻木的癥狀，而且還十分疼痛、乏力，腿上冰涼、蒼白。

血栓CT圖

「我們考慮孫奶奶出現了急性左下肢動脈栓塞，進一步做了B超，最後，動脈增強CT檢查明確為：左髂總動脈至股淺動脈膝關節處血栓。也就是說，這個血栓從孫奶奶的下腹部一直延伸到了左膝蓋。」周黎明介紹，靜脈血栓表現為淤血狀態，皮膚表現呈現青紫，而動脈血栓則表現為缺血狀態，皮膚蒼白、冰冷。

當晚，周黎明便為孫奶奶進行了急診手術，最後，通過股動脈1.5厘米的切口，用導管完整地取出了一根總長度約30厘米的血栓，遠遠看去，就像一條長長的蚯蚓！

取出的血栓

術後，孫奶奶的下肢供血就立馬恢復了，目前，她還在住院，繼續治療腦梗及預防血栓再發。

心臟大小是正常人的3倍

為什麼會有那麼長的血栓，是從哪裡來的呢？周黎明表示，不同於靜脈血栓，70%的動脈血栓來源於心臟，有心臟病變的病人容易導致動脈出現斑塊，掉落後，隨著動脈流入大腦造成腦梗，流入各個臟器造成臟器缺血壞死，也會流入下肢、腸子等造成缺血壞死。

而孫奶奶心臟基礎並不好，存在風濕性心臟病、房顫等，也就是說，她的腦梗以及腿部的血栓，都是由於源於心臟栓子掉落導致的。

「孫奶奶發現患有風濕性心臟病和房顫，都已經有20多年了，儘管有在吃藥，但是卻沒有意識到會引發動脈血栓，沒做好預防。」老年病科主任醫師何欣告訴記者，「孫奶奶由於心臟疾病，心房很大，整個心臟看上去，整整有正常人的3倍大。因為心臟很大，導致其無法正常收縮，心臟邊緣就容易形成凝血塊，掉落下來便是血栓，會隨著動脈四處遊走，阻塞各個動脈血管。」

「動脈血栓的發生往往很快也很危急，短則幾分鐘，快則幾小時，其最佳溶栓期是發病後6小時內，超過這個時間可能會造成缺血壞死，甚至危及生命。」周黎明特別提醒，有房顫、動脈硬化、風濕性心臟病等心臟病變的患者，以及腫瘤患者，要尤其注意動脈血栓的預防。

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