宮腔粘連好治嗎？宮腔粘連中醫能治好嗎？

宮腔粘連的原因

(一)誘病因素

(1)與妊娠有關的因素

①妊娠：妊娠子宮是發生粘連的高度的易感因素。妊娠使子宮變軟，在刮宮時難以控制深度，有可能損傷有再生能力的基底層子宮內膜。

②稽流流產：子宮內膜纖維化可能與胎盤遺留和絨毛成分有關，他們在子宮內膜再生前促使成纖維細胞活性增加和膠原蛋白形成，這可能是稽留流產刮宮術後IUA形成的基礎。研究表明至少在一些子宮內膜纖維化的患者中，存在子宮動脈血管閉塞性損傷，這種損傷在導致子宮內膜缺乏的同時，也使子宮內膜對雌激素的刺激缺少反應。

(2)感染：感染尤其是亞急性感染是引起宮腔粘連的主要誘因。

(3)體質因素：除了上述的易感因素外，存在個體差異，因為經受同樣的手術操作，有些患者形成嚴重的IUA，而另一些則不形成IUA。

(二)致病因素

(1)刮宮：從目前報道的IUA中有66.7%的IUA是由人工流產或自然流產後刮宮引起的，另一因素是產後出血刮宮，剖宮產和葡萄胎清宮也可引起IUA，但所佔的比例很小，故妊娠子宮的刮宮被認為是主要的致病因素，若產後第2～4周行刮宮術， IUA的發病率則高。如在產後1周以內或4周以後發生創傷，IUA的發病率就比較低，在產後48小時內刮宮很少發生粘連。

(2)生殖器結核：子宮內膜的慢性結核感染通常由生殖器外結核的全身傳播或輸卵管結核直接蔓延所致，結核感染嚴重者可使子宮內膜完全消失，其最終後果是嚴重的IUA，常導致完全的宮腔閉塞。

其它一些原因：

1.宮腔操作史

(1)妊娠因素：與妊娠有關的宮腔手術如早孕負壓吸宮術、中孕鉗刮術、中孕引產刮宮術、產後出血刮宮術和自然流產刮宮術等。這可能是由於妊娠子宮的內膜基底層更容易被損傷，而導致子宮壁互相粘著，形成永久性的粘連。

(2)非妊娠因素：子宮肌瘤剜除術(進入宮腔)、子宮黏膜下肌瘤經宮腔摘除術、子宮縱隔切除術、雙子宮矯形術等破壞了內膜的基底層，使子宮肌層暴露於宮腔內，導致宮壁的前後粘連。

2.手術炎症因素

宮內感染子宮結核、絕經後老年性子宮內膜炎、宮腔操作術後繼發感染、產褥期感染、放置宮內節育器術後引起繼發感染等。

3.人為因素

人為地破壞子宮內膜基底層，使之出現宮腔粘連。如：子宮內膜電切除術後、宮腔內微波、冷凍、化學藥物治療及局部放射治療後。

4、因各種原因刮宮時內膜損傷

如反覆多次的刮宮，這是極易損傷基底層，由這種原因引起的宮腔粘連稱之謂損傷性粘連，為最多見，因此婦產科醫生在刮宮時深淺要適度，育齡婦女要落實好避孕措施，避免人流手術，特別第一胎人流可能造成宮腔粘連以後繼發不孕。

宮腔粘連的癥狀

1.腹疼：嚴重的話會出現小腹疼痛的現象，會有明顯的按壓痛。

2.妊娠異常：有宮腔粘連容易導致妊娠失敗，包括孕早期或中期流產、早產、異位妊娠等情況。

3.不孕：宮腔粘連最主要的癥狀是容易引起不孕，因為它可能導致輸卵管堵塞。

4.月經異常：宮腔完全粘連可出現閉經，且用雌激素、孕激素治療不引起撤退性出血。宮腔部分粘連及/或內膜部分破壞者，則表現為月經過少，但月經周期正常。

宮腔粘連中醫能治好嗎？

你好，中醫可以治療宮腔粘連，中醫治療應用中醫望聞問切，分辨病人的陰陽、表裡、寒熱、虛實，不同病人不同病情靈活配藥組方，可以改善宮壁疤痕組織修復、纖維化、粘連組織的松解，提高組織的容受性，同時修復受損的子宮內膜，極大提高懷孕的幾率。不過只能針對輕度的宮頸粘連，病情嚴重的話使用中藥的效果並不明顯，建議及時採用手術治療。

宮腔粘連的治療方法

根據宮腔粘連程度不同可以採用不同方法，例如藥物治療、物理治療、宮腔鏡手術治療等。

1.藥物治療。採用中藥腹腔灌注療法，針對宮腔粘連的發病特點，採用高新技術，運用祖國傳統醫學辯證施治，配合獨特的中藥方劑，促進炎症的吸收和消退。

2.手術治療。採用宮腔鏡技術，宮腔鏡在臨床中的應用，一些較難處理的婦科疾病能直觀、簡單、安全地解決。宮腔鏡治療宮腔粘連不但可以判定粘連的程度、粘連的類型，且可以判定粘連的堅韌度。

3.物理治療。解除患者思想顧慮，增強治療的信心，增加營養，鍛煉身體，留意勞逸結合，進步機體抵抗力。（參考網站：求醫網）

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