醫生在與病人的溝通中會根據病情給予病人簡單營養指導

醫生在與病人的溝通中會根據病情給予病人簡單的營養指導，但醫生工作繁重，不能給予病人細緻的營養服務，不能根據病情的改變及時調整營養支持方案。首先我院營養科將營養篩查工作交給醫生，要求醫生在病人入院24小時內必須做營養篩查，每周複查，並將結果記入系統報至營養科。營養師根據醫生的篩查，對於陽性的病人進行營養會診。如此大大提高了營養師的工作針對性和工作效率。

腸內營養方面，營養師同樣對醫生進行定期培訓，提高醫生對病人營養狀況的重視度，提醒醫生預見性的關注營養問題，提供給醫生營養治療過程中的關鍵控制點。避免病人長期飢餓，避免病人在剛開始恢復飲食的階段因攝入不足和攝入不科學造成恢復期的延長。

腸外營養方面，營養科負責醫生的腸外營養治療方案培訓，對培訓後的醫生授予開具腸外營養處方和腸外營養醫囑的權利，未經過培訓的醫師不具有開腸外營養醫囑的權利，以此來規範腸外營養工作。並通過營養科的培訓，培養醫生營養全程支持的意識，從腸外營養過渡到腸內營養再過渡到口服營養，和三個營養階段的相互交叉。避免病人營養支持和營養治療的中斷。

採用有資質有經驗專業運作病員食堂的公司，可以節省很多時間成本。如果條件不具備引入這樣的公司，也可將這些公司的經驗本地化，由當地的食堂管理團隊運作。本地化的工程中，不能固守職工食堂或者社會餐廳的模式和管理方法，要以病人的需要為第一位，營養科更要堅持原則，不能妥協與各種不利的現實條件。

營養食堂工作人員要求相對固定，食堂管理人員要服從營養科的監督和指導。營養科對營養食堂具有財務監督核查的功能，並對營養食堂的工作給予評價，根據營養科和病人對營養食堂的雙重評價給予食堂一定程度的獎懲。

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