妊娠晚期出現脂肪肝，可能致命，孕婦該怎麼度過危險期

妊娠期急性脂肪肝是妊娠期特有的危重疾病，通常發生在妊娠的第28～40周，平均第36周，以26～30歲的孕婦多見，發病率極低，約為1/130000孕婦，但孕婦及胎兒死亡率分別達33.3%和66.7%，預後極差！

孕晚期嘔吐，應排查妊娠期急性脂肪肝

一般情況下，妊娠早期都會有噁心、嘔吐的典型反應，這種反應不會持續很久，大約40天左右。等到了妊娠中期、晚期，胎盤分泌的絨毛膜促性腺激素減少，胃酸分泌不受抑制，這時候妊娠反應也就消失了。

但如果妊娠晚期出現噁心嘔吐，就不是好現象，可能提示妊娠性脂肪肝，但也有可能是吃壞的東西，或者心理因素，這時就需觀察有沒有頭痛乏力、肝區疼痛、黃疸等癥狀，若是有就要趕緊來醫院檢查。

因為只需1～2周的時間，病情就可驟然加劇，出現凝血功能障礙、低血糖、意識障礙、昏迷、少尿、無尿等表現，此時危險也來臨了。

Tips：一旦確診或被高度懷疑患妊娠期急性脂肪肝，無論病情輕重、早晚，都應該儘快終止妊娠。否則肝細胞在短時間內大量、快速脂肪變性，導致急性肝功能衰竭，危及母嬰的生命安全。

孕婦怎麼做才能度過危險期

一、有異常及時就診

准媽媽們在孕晚期一旦出現上述癥狀，就應迅速前往正規醫院進行血常規、生化檢查、超聲檢查等各項檢查，切不可掉以輕心。

二、積極配合治療

妊娠期急性脂肪肝尚無特效療法，一旦確診應及早終止妊娠，可行剖宮產或引產，以改善患者預後。同時給予支持和對症治療。通過外周靜脈補充各種營養素必要時通過中心靜脈進行靜脈營養，維持水電解質平衡。

如果孕婦伴有明顯貧血或出血傾向，可適量補充紅細胞、血小板及新鮮冰凍血漿等;伴有腹水者，可給予白蛋白、利尿劑和放腹水治療;伴肝性腦病時，應限制蛋白質攝入量，並給予有關藥物治療，同時積極治療DIC、胰腺炎、消化道出血等。

三、調整飲食結構

1、主食宜以糖類(碳水化合物)為主，盡量減少精米，精面，多搭配一些雜糧。

2、總能量應該控制在每日每公斤標準體重20-25千卡左右，無論是由於什麼原因引起的脂肪肝，都應該把每天攝入的總能量控制在正常範圍。

3、一日三餐保持規律性，盡量避免過量的攝食，吃零食，夜食以及過分追求高品味高熱量的調味濃的食物。

4、烹飪方法應選擇健康的蒸煮燴燉熬燜，忌油炸、煎炒等方法。

5、選擇肉類食物應該以魚肉，家禽，兔肉為主，避免過量使用肥膩的豬肉，尤其對豬內臟要限量。

6、應注意補充合理飲水，每日飲水應該保持在2200-2700毫升，平均每3小時攝入300-500毫升，最佳的飲用水是白開水，礦泉水，凈化水以及清淡的茶水。

7、輕度脂肪肝患者每日食鹽飲食量應該控制在5g以下，因為鹽能增加胃液分泌，促進食慾。

Tips：雖然女性多數不愛喝酒，為了孩子健康通常會選擇戒酒，但仍要提醒孕婦，長期大量飲酒會引起輕度脂肪肝，應堅決戒酒。

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