不幸感染了艾滋病毒,最多能活多久?
文:慕愁空
兩年前,因為一篇「最悲傷作文」,四川涼山進入了大眾的視野:因為貧窮和毒品泛濫,許多青壯年在染上艾滋病後死亡,留下大量艾滋孤兒。
艾滋孤兒組成的愛心班/圖片來源:南方都市報,攝影者:鍾銳鈞
讓人揪心的是,很多艾滋孤兒天生攜帶艾滋病毒(HIV)。他們會像父母一樣,在三十幾歲時就發病死去嗎?
像他們這樣,因為種種原因染上艾滋病病毒的人,最多能活多久?
涼山的艾滋病患者/圖片來源:南方都市報,攝影者:鍾銳鈞
結論是:感染了艾滋病毒,也能活很久。
感染了HIV病毒,並不等於患上艾滋病。嚴格地說,艾滋病(AIDS,獲得性免疫缺陷綜合征)是感染HIV(人類免疫缺陷病毒)的最後階段。
HIV/圖片來源:prohealthytips.com
在不進行治療的情況下,從感染HIV發展到艾滋病,需要5-10年。HIV不會直接殺死患者,而是通過殺死白細胞,讓人失去免疫力。等血液中的CD4細胞(白細胞的一種)降低到每毫升200個以下,才會被確診為艾滋病。此時,普通的肺結核就會置人於死地。
不幸的是,這正是很多涼山艾滋患者的處境:無力負擔治療費用,或者缺乏治療意識,最終病發身亡。他們本可以活很久的。
圖片來源:58pic.com
那麼,這個「很久」到底能有多久?
沒人知道確切答案,因為從發現艾滋病到現在才三十幾年,沒法通過舉實例證明最多能活幾年。說一個活得比較久的吧,美國作曲家傑里·赫爾曼(Jerry Herman)在1985年確診HIV陽性,至今在世,今年已經86歲了。也就是說,他在感染HIV後活了32年,而且這個數字還在逐年增加。
2010年,傑里·赫爾曼在白宮接受肯尼迪中心榮譽獎/圖片來源:wikipedia
因此,我們主要看的是研究人員對HIV感染者壽命的估算。從下圖可以看出,HIV感染者的預期壽命從1996年到2008年發生了飛躍。
圖片為筆者製作
這歸功於抗逆轉錄病毒藥物治療(ART)的出現,它是目前最推薦的療法,原理是阻止HIV病毒在患者體內複製,降低血液中的病毒數量,即「病毒載量」,從而延緩發病,甚至不發病。
而根據一份2014年的研究,如果及早接受ART治療,HIV感染者能活到普通人的平均預期壽命。76歲這個數字來自世界衛生組織統計的2015年中國人均預期壽命,如果在發達國家,預期壽命更高。
然而,ART治療並不是萬能的,涼山的艾滋孤兒們想活到76歲,還需要幾個前提條件:
及時治療
終生維持治療
圖片來源:aidsmap.com,文字為筆者所加
保持健康的生活方式
圖片來源:freepik.com,文字為筆者所加
綜合以上前提,中國的HIV感染者能活到76歲左右。
這個數字還可以更高。人均預期壽命存在地區和性別差異,比如說上海人就活得更長。根據上海市衛生和計劃生育委員會的數據,2015年上海市民的平均預期壽命是82.75歲,其中女性85.09歲,男性80.47歲。
因此,樂觀地說,得了艾滋病,甚至有可能活到80歲以上。
更棒的是,活到80歲也不是一輩子困在病床上。在ART治療的幫助下,HIV感染者可以過上正常生活,有勞動能力,跟別的慢性病患者沒有太大差別。由於HIV不會通過空氣傳播,可以放心地跟他們日常接觸。
圖片來源:新華社
但也不能掉以輕心,HIV目前無法徹底清除,就算病毒載量非常低,也有傳染的可能性,該做的防護措施一定得做。
參考資料:
https://www.verywell.com/how-long-can-i-live-after-getting-hiv-48889
http://www.healthline.com/health/hiv-aids/life-expectancy#overview1
https://www.poz.com/article/hiv-life-exectancy-survival-14989-7753
http://www.who.int/features/qa/71/zh/
http://www.wsjsw.gov.cn/wsj/n422/n424/u1ai136939.html
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