張大東醫生：警惕！不要讓錯誤的心梗自救方法害了家人！

?正確的急救知識能救人生命，

錯誤的急救反而會是催命符！

心梗作為人類健康的頭號殺手，

在心梗面前，走錯一步就可能抱憾終生。?

有數據表明：我國每年新發心梗60萬例，死亡比例在三成以上。心肌梗死是因為心臟的供血血管被阻塞，造成心肌缺血壞死。血管阻塞後心肌大約30分鐘左右開始壞死，6~8小時左右完全壞死，在這期間越早打開阻塞的血管，存活的心肌就越多。很多家屬在面對家人心梗時往往慌亂無措，下面我們便一起來看一看這例患者心梗發作時家人急救的教訓和經驗。

教訓一：沒有重視心梗相關癥狀

患者發生心梗那天，一開始是感覺腮幫子疼。

但家屬沒有重視，以為他是吃肉吃多了，嚼得太用力。

之後患者外出買東西時突然出了一身冷汗，於是趕緊回家躺下。

家屬趕去看患者時，患者上衣全部濕透，除腮幫子疼，還有肩膀疼、打飽嗝、煩躁的癥狀。家人這才意識到可能是心臟出了問題。

經驗總結：臨床上並非所有的心梗發作都有先兆，但通常會有50%~80%的人在急性心梗發作前會有預警的先兆癥狀，要引起大家的警惕。

心梗發作可能有以下表現：

●胸痛、心慌

●牙疼（腮幫子疼）

●肩膀酸痛

●煩躁不安

●胃痛、胃脹、嘔吐、出汗

上海遠大心胸醫院專家提醒：無論是心梗典型的胸痛還是發作為其他部位的牙痛、肩痛、腹痛等癥狀都要引起大家的警惕。

教訓二：自己吃藥，差點釀成大錯！

在判斷出是心臟問題後，患者家屬在沒法確定是暫時的心肌缺血還是心梗時，決定不管怎樣先吃藥，拿出了阿司匹林和硝酸甘油。

心梗發作時，很多家屬都會給患者來一片硝酸甘油。但後來證明這位患者的心梗發生在右冠狀動脈供血的心臟下壁。這個部位的心梗，可能會伴有低血壓，如果家屬給患者服用硝酸甘油，很可能導致休克、昏迷。

但心臟疾病中的一種叫「主動脈夾層」的病，也會表現為胸痛。但主動脈夾層是禁用阿司匹林的，因為可能會導致致命的大出血。

經驗總結：心梗急救的常用藥確實是阿司匹林和硝酸甘油等，但阿司匹林和硝酸甘油對抗心梗的機制完全不同，所以不了解的人常常容易給錯葯、幫倒忙。

（1）阿司匹林：用於抗血小板，防止血栓進一步擴大。

（2）硝酸甘油：用於擴張血管，恢復心臟血流灌注。

專家提醒：不確定是什麼情況，不要自己隨意用硝酸甘油或阿司匹林，應立即撥打 120 急救電話。

教訓三：以為不嚴重，延誤心梗病情

這位患者在吃藥後癥狀有好轉，家人也以為不太嚴重，可能是暫時的心肌缺血，不是心梗，就決定先不去醫院，暫時在家觀察。後來認為即使不嚴重檢查一下也放心，還是走著去了附近的醫院。結果急診心電圖發現是心梗，醫生匆忙讓患者趕緊躺下！

經驗總結：癥狀不嚴重，不代表病情不緊急。許多患者家屬看到患者情況不太嚴重，吃藥後也有好轉，就只是讓患者卧床休息，但往往這種情況會耽誤患者及時的救治。有好多令人痛心的例子，都是在心梗初期沒有重視，比如是肩膀不舒服、胃腸道不適等，家屬和患者都沒太在意，後來發生劇烈心絞痛才緊急送醫院治療，許多都耽誤了最佳治療時機釀成悲劇，造成家人終生的遺憾。

專家提醒：了解心梗發作的典型和不典型癥狀特徵，發生類似癥狀應緊急撥打120急救，千萬不能耽誤。

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