腰扭傷了，應該怎麼處理？

腰扭傷是日常生活中常見的損傷，任何年齡者都可以出現，發病廣泛，且十分痛苦。那麼，腰扭傷了應該怎麼辦?如何預防?

為什麼會出現腰扭傷？

腰部包括腰椎骨骼、韌帶、肌肉、筋膜組織等組成。當腰部受力(搬重物、彎腰、起床等動作)時，腰部肌肉和筋膜由於受力過大或受力不均勻而出現拉傷、撕裂、出血等損傷。

腰扭傷時疼痛癥狀可以十分嚴重，甚至不能站立，不能做任何動作，劇烈疼痛的感覺要持續相當長的一段時間才能緩解。腰扭傷可以出現在日常生活的各個環節，有時僅僅是姿勢不良或突然做某一動作就會發生。

腰扭傷了怎麼辦?

我們已經知道了腰扭傷是肌肉筋膜軟組織的急性損傷，所以扭傷後最重要的是儘快躺下，使肌肉筋膜組織的受力減小，得到休息，這樣疼痛就會逐漸減輕。

另外採用冷敷，可以用毛巾浸涼水，也可用塑料袋包冰塊，敷在疼痛部位，可以直接減輕疼痛，更重要是使毛細血管收縮，減少肌肉筋膜組織出血。

在72小時後，改為熱敷，此時損傷的毛細血管已經止血，熱敷可以促進淤血的吸收和血液循環，使軟組織儘快修復。還有很重要的一點是對於較嚴重的扭傷應該卧床休息至少3-5天，這樣可以使肌肉軟組織得到更好的休息。

床的選擇較硬的較好，但不一定是硬板床，這是由於硬板床可能會在卧床過程中引起骨骼突出部位疼痛，甚至損傷。在卧床休息時可以口服止痛和活血化瘀藥物，或者外用膏藥或乳劑類藥物，幫助減輕疼痛。

如果扭傷之後僅是腰痛，而沒有腿部疼痛、麻木和無力感，也沒有大小便障礙，就可以暫時不用擔心腰間盤突出壓迫神經的問題，如果拍普通X線片沒問題(多數都不是骨骼的問題)。

如果嚴格卧床3-5天還沒有任何好轉(請注意，這裡是說「嚴格卧床」和「沒有任何好轉」，如果沒有嚴格卧床，或者有一定好轉，但是沒有痊癒，都不算)，那麼就應該去醫院看一下了。

如何預防腰扭傷?

我們從腰扭傷的原因就可以知道，搬重物時要量力而行，並且掌握正確的姿勢(圖1)。日常生活中腰部活動要和緩，不要使猛勁兒，運動時也要先做好準備活動。

還有很重要的一點就是日常的腰背肌功能鍛煉，如小燕飛(圖2)和游泳等，可以使腰背肌更結實有力，這樣扭傷的機會就大大減少了。

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