做支架與搭橋相比,哪個治療效果更好?
除基礎的藥物治療外,支架和搭橋是冠心病最常用的兩種治療方法,兩者各有所長,均有各自最佳的適應證,不可相互替代。簡而言之,急性心肌梗死和不穩定型心絞痛患者首選支架治療,對於慢性穩定型冠心病有較大範圍心肌缺血證據的患者,支架治療是緩解癥狀的有效方法之一。簡單和局限性的血管病變是支架較好的適應證,缺點是支架部位有再次狹窄可能。
相對支架治療,搭橋適應證範圍廣泛,對於複雜病變,如多支瀰漫病變,尤其合併糖尿病、三支病變、左主幹病變、主要血管分叉處、心功能不全、心肌梗死後併發症如心室破裂、室間隔穿孔、二尖瓣關閉不全、室壁瘤、心室附壁血栓以及介入治療不成功或不能處理所有病變的患者,搭橋是最佳選擇。
因此,兩種治療方法沒有哪一種更好而言,關鍵取決於冠狀動脈病變的部位和程度,積極和醫生溝通,選擇最適合自己的。
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