體重下降、晨起乾嘔、耐力變差，營養不良您躺槍了嗎？

關注自己的營養狀態

腎友們的營養狀態如何，直接關係到生活質量、病情康復，以及生存壽命。

因為厭食、蛋白質消耗、錯誤的忌口等各種原因，營養不良在腎友中很普遍，特別是腎功能較差的腎友。已有許多研究證實，營養不良跟腎病患者住院率、死亡率之間，有非常強的聯繫。

然而判斷是不是營養不良，可不是從手上有幾個月牙，這些沒有科學依據的說法來評定！

那麼，臨床醫師通常通過哪些方面做出正確評判呢？

這些方法，腎上線教給大家，您也可以學會！

營養不良的判斷，醫生會綜合癥狀、體格檢查和化驗指標這些方面。那麼我們現在一一為大家分析。

一：營養不良的癥狀：

體重下降、晨起乾嘔、耐力變差.....

1）體重直線下降

日漸消瘦，3個月體重下降5%及以上，6個月下降10%及以上。

例如，本來體重100斤，3個月內下降至95斤。

2）噁心、嘔吐、食慾差

營養不良可引起噁心、嘔吐，如晨起乾嘔。

食慾不佳，進食的食量減少為原來的1/4，甚至只能吃下原來食量的一半。

3）活動耐力差

散步、室內活動等一些簡單的體力活動，耐力、精力在下降。

以上是主觀的判斷，下面介紹客觀指標。

二、營養不良體檢：

體重指數低，皮脂厚度小

1）體重指數小於18.5

體重指數BMI不應該小於18.5。

BMI的計算如下圖，體重除以身高的平方。假如一個人體重50公斤，身高1.6m，那麼體重指數為19.5，小於20.5以下的身材都是偏瘦的。

2）皮脂厚度低

腎友自己可以捏捏手臂、肚子、後背，感受兩手指之間的厚度，如果捏起來很費勁，捏起來兩手指之間甚至可以隱約碰到，說明皮脂厚度低。

三：營養不良的化驗：

低白蛋白、前白蛋白、轉鐵蛋白等

營養不良與白蛋白、前白蛋白、轉鐵蛋白下降有強關聯性。

特別是前白蛋白由於代謝快，患者在營養狀態改善後，可迅速做出反應。

以及膽固醇水平、血肌酐、尿素氮下降，也常用於判定指標。

這幾個檢驗，在生化單、以及貧血5項中可以看到。

如果以上介紹的癥狀、體格檢查、化驗指標大部分情況都符合，那麼，表示您很可能患上了營養不良！需要十分關注自己的營養狀態了，並且有意識通過日常飲食營養去改善它。

營養不良不是小事，是腎友康復路上一塊巨大的畔腳石，希望小夥伴們和腎上線一起關注它、認識它、防治它！

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