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乙肝病人吃核苷類藥物,在這種情況下可考慮停葯

感染乙肝後,很顯然要進行抗病毒治療,但現在的抗乙肝藥物吃了就不能停,而且百分之百產生耐藥性,最可恨是耐藥性出來一旦停葯,反彈起來更厲害,一次吃藥,終身吃藥。但若長時間吃藥,沒幾個人能受的了,紛紛盼望及早停葯。

乙肝病人吃核苷類藥物,在這種情況下可考慮停葯

乙肝病人什麼時候可以停葯

應用核苷類藥物的患者

乙肝的治療主要有核苷類藥物及長效干擾素。口服核苷類藥物治療的特點是病毒(即DNA)會較快下降,少部分患者的e抗原等指標數值也會有所下降。

然而,不少病人見病情好轉就以為自己已經治好了,可以停止吃藥了,但是一停葯,DNA和e抗原就很快反彈了。據統計,核苷類藥物治療後擅自停葯其複發率可達到90%。

乙肝病人吃核苷類藥物,在這種情況下可考慮停葯

所以對於服用核苷類藥物的患者,停葯需分以下2種情況:

大三陽

建議總療程至少4年,在達到HBV
DNA低於檢測下限、ALT復常、E抗原血清學轉換後,再鞏固治療至少3年(每隔6個月複查一次)仍保持不變者,可考慮停葯,但延長療程可減少複發。

乙肝病人吃核苷類藥物,在這種情況下可考慮停葯

小三陽

建議治療達到HBsAg消失且HBV DNA檢測不到,再鞏固治療1年半(經過至少3次複查,每次間隔6個月)仍保持不變時,可考慮停葯。

乙肝病人吃核苷類藥物,在這種情況下可考慮停葯

應用干擾素治療的患者

建議療程是1年,如果大三陽患者達到HBV DNA轉陰,E抗原血清學轉換或者表面抗原轉陰,在完成1年的療程里可以停葯。

乙肝病人吃核苷類藥物,在這種情況下可考慮停葯

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