35歲小伙突然暈倒，醫生在急診室搶救三小時，妻子卻罵他畜生！

深夜，一個聲音在急診室門口響起，醫生，快來看看，我老公很不舒服！

一個看起來極度虛弱的男人在女人的攙扶下走進了急診室，他叫小梁，今年35歲，醫生抬起頭看著這個年輕人，只見他面色蒼白，口唇竟連一絲血色都沒有，在燈光的映襯下，看起來如同一個吸血鬼。

醫生憑藉經驗判斷，這個男人有著極為嚴重的貧血，而他現在的樣子，正是貧血貌的體現。

那麼，究竟是什麼導致了他的貧血？難道是血液系統疾病？急性白血病，再生障礙性貧血等等，或是除血液系統以外的其他全身性疾病，比如慢性腎功能不全，惡性腫瘤，各種急慢性失血都有可能導致貧血。

要想明確貧血病因，詢問病史就顯得尤為重要。

很快，按照小梁的訴說，醫生髮現了蛛絲馬跡，他說自己的大便是黑色的，這種情況有一個禮拜了，在醫學上，黑便是不正常的，正常大便的顏色是黃色。

很多患者將黑便形容為像木炭一樣黑，或者是柏油樣大便。

這種大便極有可能是消化道出血的徵兆，那麼，黑便一周多，竟然一拖再拖，遲遲不來醫院看病，拖到非常嚴重的地步才來，是小梁沒有引起重視嗎？

事實上，是因為他的誤解所致，第一次黑便的時候，小梁以為是吃了豬血所致，沒錯，如果進食了豬血，鐵劑等是有可能導致大便變黑的，但這種黑便多能很快消失，如果沒有，則提示並不是食物引起的那麼簡單。

所以小梁自始至終都沒有將黑便與消化道出血聯繫在一起，缺乏醫學常識的他一拖再拖，最終導致了病情進展到極為嚴重的程度。

因為嚴重的貧血，35歲的小梁不但有明顯的頭昏乏力，連說兩句話或者動一下都氣喘吁吁，這提示了他的心臟出現了嚴重的供血不足。

他突然暈倒在急診室里，這把他的妻子和醫生都嚇了一跳。

護士報告小梁的血壓很低，只有70/50mmHg，很明顯，這是失血性休克，如果再不治療，很快，小梁就會出現血流而盡的結局，到那時連醫生也束手無策。

醫學上，急性失血超過六百毫升患者往往會有明顯的不適，超過一千毫升就會出現失血性休克，昏迷，超過一千五百毫升，生命將會非常危險。

治療急性消化道出血的最佳方式，除了要積極止血以外，更重要的就是擴容，其中輸血是最緊急也是最有效的方式。

緊急搶救三個小時後，當鮮紅的血液滴進小梁身體里時，看到他的血壓漸漸回升，面色逐漸紅潤，神志逐漸好轉，醫生終於如釋重負。

第一，什麼是急性上消化道出血？

所謂急性上消化道出血是指屈氏韌帶以上消化道出現的出血，常見的原因包括消化性潰瘍並出血，急性胃黏膜病變，食管胃底靜脈曲張破裂出血，血管畸形出血，食管賁門粘膜撕裂綜合征，胃癌並出血等等。

酗酒，口服非甾體類抗炎葯，激素，應激等都是誘發急性消化道出血的常見病因。

小梁妻子訴說，小梁在一周前曾有過酗酒病史，所以這應該是誘發因素。

一部分患者本身胃是好的，但因為喝了大量烈性酒，導致急性胃糜爛並出血，一部分患者本身就有胃病，大量的酒精誘發了出血。

第二，如何明確出血病因？

明確消化道出血的病因最佳方式就是進行胃鏡檢查，可當醫生準備在第二天為小梁安排胃鏡檢查的時候，暗涌卻正在興起，如果你以為一切就這麼結束了，那你的想像就太簡單了。

在這個世界上，機緣巧合，一場看似不經意的出血，往往也能引發一連串的驚心動魄。

寂靜的深夜，當輸血科打開電話時，醫生被嚇得毛骨悚然，因為35歲的小梁，不但有消化道出血，還是一名艾滋病毒攜帶者。

有關艾滋病不用多說，它如同癌症一般，讓人聞之色變，可是讓醫生困惑的是，自始至終，小梁都否認自己是艾滋病攜帶者，他的妻子甚至懷疑是輸血所致。

但是醫生說絕對不可能，因為抽血是在輸血前進行的，血型，輸血前全套都是在輸血前必須進行的常規檢查，也就是說，在接受別人的血液前，小梁自身的血液顯示，抗體陽性。

在事實面前，清醒的小梁終於低下了腦袋，此時此刻的他後悔莫及，他多次背著自己的妻子到外面找樂子，連染上了艾滋病都還不知道，要不是這次意外的出血，可能到現在，他都不知道自己已經感染了艾滋病。

他的妻子一邊哭一邊罵小梁是畜生，自己為了這個家沒日沒夜的工作，他卻跑外面勾三搭四，但很快，她意識到更危險的情況，她跑到急診室，對醫生說，快給我開單，我要檢查一下！

沒有人知道小梁的妻子是否已經感染，漫長的黑夜，在急診室，一對夫妻的命運從此被改變，永遠不要想明天，但請一定認真對待今天。

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